乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）

乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）臨床意義

HBcAb是感染乙肝病毒的標志，它的檢測能夠檢出HBsAg和HBsAb不能發現的一部分乙肝病毒感染者，在排除乙肝診斷上具有重要地位。

1.單項HBcAb陽性：見于乙肝急性感染后的恢復早期(窗口期)，也可見于HBsAg消失而HBsAb尚未出現的時期，也可見于經胎盤由母體傳播乙肝病毒的嬰兒。

2.HBcAb-IgG陽性：表示既往感染乙肝病毒。

3.HBcAb-IgM陽性：表示急性或近期感染乙肝病毒，并且有病毒復制。如果HBcAb-IgM持續高滴度，表明病人乙肝有慢性化傾向。若在慢性活動性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內復制活躍，是傳染性強的指標之一。

4.乙肝“小三陽”

是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示：

（1）大多數情況下表示乙肝病毒復制減少。仍然有傳染性。

（2）由"大三陽"轉向"小三陽"，并不意味著乙肝病毒復制完全停止，少數"小三陽"病人其血清HBV-DNA持續陽性，病毒復制活躍，病情較嚴重，病情進展迅速，見于病毒變異。

5.乙肝“大三陽”：是指在乙肝兩對半檢測中，乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示乙肝病毒感染，病毒復制活躍，有傳染性。并不能提示病情是否嚴重。

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