TRH興奮TSH、PRL試驗

TRH興奮TSH、PRL試驗臨床意義

1、原發性甲減患者的TSH基礎水平顯著高于正常人，TRH興奮后TSH升高的倍數和正常人接近，但升高絕對值顯著增高。

2、垂體腫瘤患者中的40%的患者TSH對TRH興奮的反應減低，或無反應，但是無甲減臨床表現。

3、垂體前葉功能減退患者的反應程度與TSH細胞受損的程度有關，可為低弱反應或無反應。

4、下丘腦病變引起的甲減多為延遲反應，反應高峰在60或90分鐘出現。產生延遲反應的原因是垂體細胞雖然完整，但平時得不到TRH的興奮，處于功能靜息狀態。

5、內分泌性突眼患者TSH對TRH興奮可無反應。

異常結果：1、90%的垂體PRL腺瘤患者基礎水平增高，TRH興奮反應減低。2、各種原因引起的垂體前葉功能減退癥可呈減低反應。3、單純性高泌乳素血癥TRH興奮試驗反應一般正常，少數反應減低。

需要檢查的人群：有原發性甲減、垂體腫瘤患者、垂體前葉功能減退、下丘腦病變等疑似癥狀者。

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