血清山梨醇脫氫酶

血清山梨醇脫氫酶臨床意義

(1)正常人血清中SDH大多數測不出。

(2)急性肝炎時血清SDH活性明顯增高，據孫玉蓉等報道，在急性肝炎時，血清SDH陽性率為92.1%，這與Asada報告的陽性率(87%)基本相似。一般認為，SDH常在急性肝炎的黃疸前期或肝炎早期升高，發病1周后達到峰值，升高幅度大致與轉氨酶相平衡，恢復到正常范圍的時間較轉氨酶(ALT，AST)為早。因此，它對肝炎的早期診斷有很大的價值。

有作者報道急性肝炎血清中SDH活性最高可達15.5U/L(比色法)，是參考值上限的6.2倍;而孫玉蓉等用動力學法可達93U/L，是此參考值上限的18.6倍，造成這一差別的原因可能是由于反應原理不同，前者反應方向是由山梨醇到果糖，反應pH是9.8;而后者采用的反應方向是由果糖到山梨醇，反應pH是7.4。

(3)在阻塞性黃疸及其他疾病，一般不升高，即使偶爾升高，也是因為并發肝實質損傷之故。因此它能較早期、敏感、特異地反映肝損傷情況，特別對肝細胞黃疸和阻塞性黃疸此酶活力可增高。

(4)慢性肝炎及肝硬化靜止期此酶活力在正常范圍，活動期則稍增加。癌腫轉移時，此酶活力可增高。

(5)內毒素休克導致低氧血癥和肝臟缺血時，肝臟中央小葉細胞嚴重受損，此酶活性顯著升高。

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