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心血管疾病的超聲診斷

心血管疾病的超聲診斷臨床意義

異常結(jié)果:

(1)M型超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡。由于單聲束探測結(jié)構(gòu)信息量小,難于全面展現(xiàn)心內(nèi)結(jié)構(gòu)的改變及空間毗鄰關系。隨著二維超聲心動圖及其他新方法的廣泛應用,在現(xiàn)代心血管疾病的超聲診斷中,M超聲心動圖已不再單獨使用,但仍可作為廣泛應用的一種重要輔助性診斷方法。

(2)二維超聲心動圖是各種類型超聲心動圖發(fā)展的基礎,超聲造影、經(jīng)食管超聲均要建立在二維超聲心動圖像的基礎上??蓮亩S空間顯示心臟大血管不同方位的斷層結(jié)構(gòu)、毗鄰關系與動態(tài)變化,是心臟超聲的核心檢查手段,適合于各種類型心血管疾病的檢查。

(3)對比超聲心動圖(也稱聲學造影法):①能確定自右向左分流和分流水平;②負性對比區(qū)可以判斷自左向右分流,其準確率可達90%。

(4)多普勒超聲心動圖可用于測量血流方向,血流性質(zhì),血流速度,血流量,異常血流束的途徑,異常血流束可協(xié)助二維超聲心動圖,明確結(jié)構(gòu)異常的部位及走行,確定異常分流時相。

(5)負荷超聲心動圖為臨床醫(yī)師進一步提供評價心肌灌注及左室功能的無創(chuàng)傷性方法,可檢測心臟病患者在運動、起搏、握力、藥物等負荷狀態(tài)下最大程度激發(fā)心肌需氧增加,而誘發(fā)心肌缺血、即時記錄室壁運動及血流動力學改變,從而對心臟病變程度和代償功能(儲備功能)作出定量評價。

(6)經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)是近年發(fā)展起來的心血管超聲新技術,因其采用特殊的探查位置和優(yōu)質(zhì)的圖像顯示,開辟了心臟大血管影像學檢查的新視窗,擴展了經(jīng)胸超聲檢查的范圍,彌補了TEE的不足,因而在臨床上逐漸得到較廣泛應用。

適用范圍:

(1)心臟結(jié)構(gòu)異常判斷,如結(jié)構(gòu)缺損、增加、增厚、狹窄、增寬、裂口等,人工瓣功能評價。

(2)心臟結(jié)構(gòu)關系異常判斷,如靜脈與心房、心房與心室、心室與大動脈相連接的部位異常及錯位。

(3)心肌功能及泵功能。

(4)心臟血流動力學改變,如流速、壓力、流量、有無異常分流等觀測。

需要檢測的人群:

心悸,呼吸困難,紫紺,眩暈,暈厥等癥狀的人

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