三級甲等綜合醫(yī)院國營
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檢查時要求:
1、腹水患者須先放腹水3000ml左右,再行檢查。
2、行人工氣腹時,須防止氣腹針刺入血管及大網(wǎng)膜。
3、檢查上腹部器官時,可取頭高足低位;查下腹部器官則相反。必要時可隨時稍轉動患者體位。如從平臥位轉至右側抬高位等。
檢查前準備:
1、可發(fā)生以下并發(fā)癥,應注意預防:
①人工氣腹時發(fā)生皮下氣腫、腹部氣腫,大網(wǎng)膜氣腫、縱隔氣腫、氣胸、空氣栓塞等。
②插入腹腔鏡穿刺套管時,可發(fā)生出血及臟器損傷,故操作勿用暴力。
③采取活體組織時可引起出血,應早期發(fā)現(xiàn),及時處理。
不適宜人群:
心臟病,高血壓患者需要征求醫(yī)生意見
腹腔鏡手術后注意事項
一、傷口護理:因腹腔鏡的患者,住院天數(shù)極短,所以患者返家后,每天一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,以防感染發(fā)炎的發(fā)生,不過由于腹腔鏡手術傷口小,術后傷口的發(fā)炎相當少見。
二、生活起居:維持舒適的生活,并做微量的運動,有助于身體的康復,施行腹腔鏡輸卵管手術及腹腔鏡卵巢手術的患者,在手術后二周應可恢復往日的正常的作息。
三、營養(yǎng)攝取:通常腹腔鏡手術恢復清醒后,應該都可以恢復進食,起先,先喝些溫開水,沒有不適應的現(xiàn)象,就可以開始進流質的食物,隔天就可恢復正常的飲食,由于傷口的愈合需要利用蛋白質,因此要攝取高蛋白質的食物,以加速傷口的愈合,并避免刺激性的食物。
四、性生活:一般腹腔鏡手術者,在兩周后即可恢復正常的性生活,而一般不孕癥患者,進行輸卵管檢查及整型手術者,有時為配合排卵的時間,則一周后也可進行同房,不過行房時不宜太過激烈才行。
注意事項:患者要注意個人衛(wèi)生,最好用棉簽蘸著肥皂水或植物油將臍孔內的污垢除掉。術前應以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術后腸脹氣。同時注意調整心理狀態(tài),保證充足睡眠。術后6小時內,應采取去枕平臥位,頭側向一邊,以防嘔吐物阻塞呼吸道。每過半小時應為病人翻身一次,按摩其腰和腿部,以促進血液循環(huán)。手術6小時后,應讓病人進少量流質軟食,如稀米湯、面湯等,不要給病人飲甜牛奶、豆奶粉等,以防出現(xiàn)腸脹氣。術后第2天,病人可進半流質食物,如米粥、湯面條、蒸蛋糕等。手術當日液體輸完即可拔掉導尿管,鼓勵病人下床活動。在手術一周內也要注意適量活動,這樣有助于身體早日復原。手術一周后即可去掉腹部敷料,可淋浴,并逐漸恢復正常活動。
心臟病,高血壓患者需要征求醫(yī)生意見。
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