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  • 髖關(guān)節(jié)脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù) 開(kāi)刀

    髖關(guān)節(jié)脫位分為前脫位與后脫位兩大類(lèi),臨床常見(jiàn)為后脫位。一般說(shuō)來(lái),髖關(guān)節(jié)新鮮脫位無(wú)論前后,在完善的麻醉下,手法復(fù)位甚易成功,療效也好。但陳舊性脫位;并有大塊髖臼骨折或股骨頭骨折,因而妨礙手法復(fù)位的新鮮脫位;或并有坐骨神經(jīng)損傷,或手法復(fù)位失敗的新鮮脫位,則均須切開(kāi)復(fù)位。陳舊性脫位還應(yīng)在切開(kāi)復(fù)位的同時(shí),根據(jù)病人的年齡、職業(yè)及股骨頭病理改變等行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),由于前脫位甚少,本節(jié)僅介紹后脫位的切開(kāi)復(fù)位術(shù)。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 髖臼骨折開(kāi)放性復(fù)位術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    髖臼骨折后采取的開(kāi)放性復(fù)位術(shù),即用手術(shù)的方式糾正骨折,促進(jìn)骨骼愈合。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 螺釘內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    螺釘憑其螺紋與骨質(zhì)的密切咬合,而達(dá)到固定骨折的目的。如能恰當(dāng)運(yùn)用,對(duì)某些骨折可以較好地保持復(fù)位與內(nèi)固定的作用。這種手術(shù)的切口小,剝離骨膜有限,故具有對(duì)軟組織及骨組織損傷小,異物小,操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn);但其固定力量有限,在骨質(zhì)疏松的骨折,固定效果欠差,如用普通螺釘固定,必須用足夠的外固定,直至骨折愈合。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 螺栓內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    螺栓是在密紋螺釘尖端加上螺帽(或兩端都用螺帽)制成。骨折復(fù)位后,將螺釘穿過(guò)骨折塊,在骨外將螺帽擰緊,利用其夾壓作用固定骨折塊,即為螺栓內(nèi)固定術(shù)[圖1]。

    麻醉方式: 區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • Mclaughlin法 開(kāi)刀

    讓斷裂退縮的腱前進(jìn)縫合在骨槽內(nèi)的方法,由McLaughlin在1944年提出,且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術(shù)式稱(chēng)之為T(mén)endontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內(nèi)的方法,最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據(jù)肌腱斷端的情況,介紹了各種各樣的手術(shù)方法,將之縫合在骨槽內(nèi),當(dāng)時(shí)被稱(chēng)之為McLaughlin法。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 拇指基關(guān)節(jié)置換術(shù) 開(kāi)刀

    手是人們使用最多的器官之一,也正因?yàn)槭褂么螖?shù)多,手部關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變后,讓許多患者非常不方便,尤其是大拇指的基關(guān)節(jié)。國(guó)內(nèi)有這種痛苦的人不在少數(shù);大拇指根部經(jīng)常性的痛、麻、無(wú)力,連筷子、筆都拿不穩(wěn),不但工作受到影響,生活也很受影響。因此要實(shí)行拇指基關(guān)節(jié)置換術(shù)。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 內(nèi)側(cè)半月板切除術(shù) 開(kāi)刀

    半月板本身的血運(yùn)差,修復(fù)力弱,一旦損傷,難以自行修復(fù),如不及時(shí)治療,晚期可以引起損傷性關(guān)節(jié)炎。因此,確診為半月板損傷、盤(pán)狀半月板、半月板囊腫者宜早期切除。切除以后,將由纖維組織修復(fù),形成纖維軟骨,代替半月板功能。如處理正確,一般多不影響膝關(guān)節(jié)功能。但也須指出:半月板切除是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),如果處理不當(dāng),可引起并發(fā)癥而影響關(guān)節(jié)功能。同時(shí),此種手術(shù)的切口較小,半月板又緊緊嵌于脛、股骨內(nèi)、外髁之間,手術(shù)時(shí)難以窺見(jiàn)全部,僅在摘出以后,始可見(jiàn)到損傷情況,想以切開(kāi)探查作為確診手段是不合適的。因此,術(shù)前必須明確診斷,及時(shí)手術(shù)切除。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 內(nèi)固定術(shù) 開(kāi)刀

    用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來(lái)的手術(shù),稱(chēng)為內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)多用于骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)及切骨術(shù),以保持折端的復(fù)位。內(nèi)固定術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是可以較好地保持骨折的解剖復(fù)位,比單純外固定直接而有效,特別在防止骨折端的剪式或旋轉(zhuǎn)性活動(dòng)方面更為有效。另外,有些內(nèi)固定物有堅(jiān)強(qiáng)的支撐作用,術(shù)后可以少用或不用外固定,可以減少外固定的范圍和時(shí)間,堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定有利于傷肢的功能鍛煉和早期起床,減少因長(zhǎng)期臥床而引起的并發(fā)癥(如墜積性肺炎、靜脈血栓、膀胱結(jié)石等)。但對(duì)內(nèi)固定的缺點(diǎn),也應(yīng)有足夠認(rèn)識(shí)。不論何種金屬內(nèi)固定物,對(duì)人體總是異物,臨床上常見(jiàn)到在內(nèi)固定物的下面及周?chē)l(fā)生骨質(zhì)疏松或吸收內(nèi)固定松動(dòng)。一旦發(fā)生感染,金屬異物將會(huì)嚴(yán)重地阻礙傷口和骨折愈合。同時(shí),安置內(nèi)固定,需廣泛剝離軟組織和骨膜,必然影響血運(yùn),延遲骨折的愈合。由于無(wú)菌技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)技術(shù)不斷熟練,內(nèi)固定物的金屬質(zhì)量逐漸改善,恰當(dāng)?shù)剡x用內(nèi)固定術(shù),對(duì)某些骨折的治療確可提高療效。但必須指出:片面追求骨折的解剖復(fù)位,濫用內(nèi)固定是極其錯(cuò)誤的,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。同時(shí),還應(yīng)認(rèn)識(shí)內(nèi)固定不過(guò)是保持復(fù)位的暫時(shí)性措施,雖有一定的支撐作用

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 器械固定植骨融合術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    器械固定植骨融合術(shù)為治療脊柱側(cè)凸的手術(shù),經(jīng)過(guò)幾十年不斷發(fā)展,形成多種術(shù)式。這些手術(shù)方法雖然有所差異,但目的都是為了促進(jìn)骨融合。因此,必須仔細(xì)清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質(zhì),破壞小關(guān)節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 前臂截肢術(shù) 開(kāi)刀

    1.肢體的原發(fā)惡性腫瘤,應(yīng)早期高位截肢。病程早期,病變限于骨內(nèi),無(wú)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移者可考慮腫瘤段切除,遠(yuǎn)段肢體再植。2.肢體嚴(yán)重感染(例如不能控制的氣性壞疽),或藥物和一般手術(shù)無(wú)法控制的化膿性感染并發(fā)嚴(yán)重?cái)⊙Y,威脅病人生命,不截肢不足以挽救生命者應(yīng)及時(shí)截肢。3.肢體嚴(yán)重而廣泛的損傷,無(wú)法修復(fù)或再植者,須當(dāng)機(jī)立斷施行截肢術(shù)。4.由于動(dòng)脈血栓形成、血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病等原因所引起的肢體供血不足,已有明顯壞死者,應(yīng)截肢。5.先天性多指(趾),可以截除。6.肢體嚴(yán)重畸形影響功能,而矯形手術(shù)無(wú)法改進(jìn)功能,在截肢后穿截假肢反能改進(jìn)功能者,可考慮截肢。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 前側(cè)顯露病灶清除術(shù) 開(kāi)刀

    前側(cè)顯露途徑適用于病灶局限于骶骨體,或膿腫位于髂窩的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 前額竇骨成形術(shù)及脂肪填塞 暫無(wú)相關(guān)信息

    該手術(shù)最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)報(bào)道,他們將額竇前壁骨瓣翻起,用移植脂肪閉塞竇腔,稱(chēng)之為額竇骨成形術(shù)。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 前額竇開(kāi)窗術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    慢性化膿性鼻竇炎(chronicpurulentsinusitis)是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥。可使用前額竇開(kāi)窗術(shù)給予治療。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 前額竇切除術(shù) 暫無(wú)相關(guān)信息

    前額竇切除術(shù)是根治前額竇腫瘤的手術(shù)方法。

    麻醉方式: 暫無(wú)相關(guān)信息

  • 區(qū)域筋膜切除術(shù) 開(kāi)刀

    由于各種原因?qū)е碌慕钅乃溃仨氂墒中g(shù)切除壞死區(qū)域,稱(chēng)為區(qū)域筋膜切除術(shù)。

    麻醉方式: 區(qū)域麻醉

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推薦問(wèn)答

問(wèn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療?

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性,且無(wú)癥狀或癥狀輕微,可采取觀察等待策略,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯,可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明,需進(jìn)行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié),需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個(gè)體化治療方案,可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

問(wèn)腎結(jié)石能否進(jìn)行體外碎石?

腎結(jié)石患者是否能夠進(jìn)行體外碎石治療,取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石(ESWL)是一種非侵入性治療方法,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對(duì)于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石,可能需要其他治療方法,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外,某些類(lèi)型的結(jié)石,如胱氨酸結(jié)石,對(duì)體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此,是否進(jìn)行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估來(lái)決定。

問(wèn)抗生素眼藥水有哪些?

抗生素眼藥水是一類(lèi)用于治療眼部感染的局部用藥,主要包括氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。氟喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水;氨基糖苷類(lèi)如慶大霉素、妥布霉素眼藥水;大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外,還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過(guò)抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減少眼部炎癥反應(yīng),促進(jìn)眼部組織修復(fù),達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥,以確保用藥安全有效。

問(wèn)尿路感染應(yīng)該用什么藥治療?

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類(lèi)型、感染部位及患者個(gè)體情況綜合考慮。對(duì)于細(xì)菌性尿路感染,通常首選抗生素治療,如氟喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)或磺胺類(lèi)藥物等。對(duì)于非細(xì)菌性尿路感染,如真菌性或病毒性感染,則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類(lèi)和療程。同時(shí),患者需保持充足水分?jǐn)z入,以幫助沖洗尿路,減少細(xì)菌滯留。在治療期間,應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品,如某些清潔劑或香料。

問(wèn)嘴巴張不開(kāi)是怎么回事?

嘴巴張不開(kāi)可能是由多種因素引起的,包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問(wèn)題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限,肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過(guò)度使用導(dǎo)致。牙齒問(wèn)題,如智齒問(wèn)題或牙齒感染,也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織,導(dǎo)致腫脹和疼痛,從而限制嘴巴的開(kāi)合。針對(duì)具體原因,治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。

問(wèn)脾厚和脾大是一回事嗎?

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加,而脾大則是指整個(gè)脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致,而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài),如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別,但都可能提示潛在的健康問(wèn)題,需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估以明確診斷和制定治療方案。

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