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指血管蒂皮瓣移位術(shù)-術(shù)后護(hù)理-并發(fā)癥-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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指血管蒂皮瓣移位術(shù)

術(shù)后并發(fā)癥

　　1、手部皮瓣移植術(shù)術(shù)后護(hù)理按術(shù)后護(hù)理常規(guī)。

　　2、全身情況觀察：①血容量的觀察，血容量不足可使周圍血管收縮，影響移植皮瓣的血供，威脅再植組織存活，因而密切觀察病人脈搏及血壓變化;②觀察液體出入量，注意維持電解質(zhì)平衡，以保證再植組織存活的基本條件。

　　3、局部觀察：注意觀察移植皮瓣的色澤、皮溫有無水腫等，觀察傷口有無滲血，注意移植皮瓣有無血管痙攣，如有異常及時報告醫(yī)生 ，同斷指再植術(shù)。

　　4、患肢適當(dāng)抬高，可減少肢體腫脹，同時注意皮瓣區(qū)避免受壓

術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后患者平臥3 d，仰臥為宜;患肢下墊薄枕，防止患肢擔(dān)空過久產(chǎn)生疲勞及慢性牽拉，引起皮瓣疼痛、撕脫;雙腿微屈，膝下墊軟枕，以減輕腹部張力;囑患者放松褲帶，避免皮瓣受壓，影響皮瓣血運(yùn)。

　　術(shù)后皮瓣的觀察尤為重要，應(yīng)從固定、滲血及血運(yùn)幾方面進(jìn)行，皮瓣固定的好壞，直接影響手術(shù)的成敗。由于皮瓣固定不牢，體位移動，可使蒂部扭轉(zhuǎn)，妨礙血液循環(huán)，而推遲愈合的時間，甚至?xí)蛊ぐ晔。部捎捎诼誀坷瓕⑵ぐ晁好摗０^緊，可壓迫皮瓣影響血運(yùn)，故如有過松或過緊應(yīng)及時調(diào)整;皮瓣滲血屬異常情況時，有少量滲血時，可用沙袋壓迫止血，如有大量滲血易使皮瓣變硬，壓迫而致皮瓣壞死，應(yīng)立即進(jìn)行結(jié)扎處理;密切觀察皮瓣血運(yùn)，術(shù)后6 h～8 h即應(yīng)查看傷口血運(yùn)，特別是術(shù)后1 d～2 d最重要;查看時要看皮瓣遠(yuǎn)端縫合部位有無蒂部反折、扭轉(zhuǎn)、受壓等，觀察皮瓣皮膚的顏色、溫度、返紅試驗(yàn)、皮膚的彈性，如皮膚顏色紅潤，皮溫正常，返紅試驗(yàn)好，按之有彈性，說明血運(yùn)好;如皮膚顏色蒼白或青紫、皮溫低、傷口敷料有滲出或異味，應(yīng)及時采取處理措施。

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推薦問答

問乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療？
答

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯，可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，需進(jìn)行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié)，需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監(jiān)測患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。

問腎結(jié)石能否進(jìn)行體外碎石？
答

腎結(jié)石患者是否能夠進(jìn)行體外碎石治療，取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石，可能需要其他治療方法，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外，某些類型的結(jié)石，如胱氨酸結(jié)石，對體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此，是否進(jìn)行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細(xì)菌生長，減少眼部炎癥反應(yīng)，促進(jìn)眼部組織修復(fù)，達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應(yīng)該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細(xì)菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細(xì)菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分?jǐn)z入，以幫助沖洗尿路，減少細(xì)菌滯留。在治療期間，應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導(dǎo)致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導(dǎo)致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài)，如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進(jìn)一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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