绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

腫瘤細胞減滅術-注意事項-手術須知-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

腫瘤細胞減滅術

注意事項

　　對于可疑IA、IB、G1患者，手術分期。可疑IA、IB、G2：①如果不化療，必須分期手術;②可疑殘留，必須分期手術;③可能無殘留，化療6個療程或分期手術。可疑IA、IB、G3或IC：①可疑殘留，手術分期;②可能無殘留，化療6個療程或分期手術。II、III、IV期：①有可切除的腫瘤殘留，進行腫瘤細胞減滅術;②有不可切除的腫瘤殘留，進行化療6～8個療程，或進行化療3～6個療程化療并隨后進行腫瘤細胞減滅術。

　　對于交界性卵巢上皮性癌，任何期別，均應該進行全面分期手術或腫瘤細胞減滅術;保留生育功能不受期別的限制;術后如果沒有浸潤性種植，無需進一步治療;術后如果有浸潤性種植，可以選擇觀察或化療;前次手術不正規，但是有殘留，應該全面分期手術;前次手術不正規，但是沒有殘留，患者可以選擇進行觀察、全面分期手術或化療。

　　初次手術的基本原則

　　1.當腫瘤局限于卵巢或盆腔時

　　當腫瘤局限于卵巢或盆腔時，全面分期手術是標準的術式。一般采用腹部正中縱切口。留取腹水或沖洗液行細胞學檢查。腹膜表面應該看得見，任何可疑的部位或粘連的部位均應該切除或活檢，對于沒有可疑發現的患者應該隨機取活檢。如果沒有發現明確的可疑病灶時，取活檢應該重點取以下幾個部位活檢的部位：雙側結腸側溝、橫隔表面(巴氏片也可以)和盆腔腹膜。子宮及雙側附件的切除，盡量保證將腫瘤完整取出，對于希望保留生育能力的患者，可以行患側附件切除。大網膜應完全切除。盆腔淋巴結應切除。腹主動脈淋巴結切除應該將下腔靜脈和腹主動脈兩側的淋巴脂肪組織整片切除。

　　NCCN指南規定，做腹主動脈旁淋巴結切除有兩個標準，一個是最低標準，即應該達到腸系膜下動脈的水平;一個是最高標準，要切到腎血管的水平。因為右側的卵巢靜脈是回流到下腔靜脈，左側的卵巢靜脈回流到腎血管、腎靜脈，這兩個位置都很高的。而且近期我們的研究發現，腸系膜下動脈以上的這段淋巴結轉移要比下邊淋巴結轉移要多。可見它不是一個這種漸進式的轉移，而是跳躍式的，它實際是通過卵巢的血管直接跳到腸系膜下動脈以上。所以一定要做到腎血管的水平。我們近期也發現很多病人，盆腔淋巴結完全是陰性的，但是腸系膜下動脈以上的淋巴結可以有十幾個陽性的。

　　2.當腫瘤累及上腹腔時

　　當腫瘤累及上腹腔時，為了獲得最大的腫瘤細胞減滅(殘留腫瘤的最大直徑<1cm)，可以采取下列的手術措施：留取腹水或沖洗液行細胞學檢查;子宮及雙側附件的切除;所有受累的大網膜應該切除;所有可疑或腫大的淋巴結均應該盡量切除;如果患者盆腔以外有腫瘤結節，但是不超過2cm(可疑IIIB期)，盆腔和腹主動脈旁淋巴結應該切除;為了達到理想的腫瘤細胞減滅，對于各期卵巢癌患者可以不擇手段地采用手段：根治性盆腔切除、腸切除、橫隔及其它腹膜剝除和脾切除。

　　I期的患者，可以進行腹腔鏡手術，其前提是：①病例是有選擇的;②手術不能違反卵巢癌手術的基本原則;③手術必須是由經驗的婦科腫瘤醫生來完成。

　　保留生育能力的手術主要適合以下情況：①早期的上皮性癌(IA和IC期);②任何期別的低危腫瘤，如生殖細胞腫瘤、性腺間質腫瘤、交界性上皮癌。但是全面分期手術是必須的。

　　卵巢原發性黏液性癌并不常見，因此需要全面評價上、下胃腸道以除外原發于胃腸道的癌卵巢轉移。闌尾的切除：所有的黏液性癌必須切除;其它所有的上皮性癌均應該切除。目前的循證醫學證據證實腹腔化療與靜脈化療相比只有在腫瘤細胞最大減滅(<1cm)的前提下對于生存才有明顯的益處。

　　關于生殖細胞腫瘤手術的基本原則，NCCN規定：①希望保留生育能力的，進行保留生育能力的全面分期手術或腫瘤細胞減滅術;②不需要生育的患者，進行全面分期手術或腫瘤細胞減滅術;③對于前次手術不完整的，a所有非早期的均需要分期手術或腫瘤細胞減滅術，b未成熟畸胎瘤應該分期手術，因為I期、G1全面分期手術后是可以不化療的，c臨床I期的無性細胞瘤無需分期手術和化療，d胚胎癌、內胚竇瘤、或混合類型，不需要分期。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問乳腺結節應如何治療？
答

乳腺結節的治療需根據結節性質、大小及患者具體情況綜合考慮。若結節為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監測結節變化。若結節較大或癥狀明顯，可考慮手術切除。若結節性質不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結節，需根據腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監測患者病情變化，及時調整治療方案。

問腎結石能否進行體外碎石？
答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應，促進眼部組織修復，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應遵醫囑，注意藥物的適應癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫生會根據患者的反應和病情變化調整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應避免使用可能刺激尿路的化學物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態，如肝硬化、血液系統疾病等。兩者在臨床表現和診斷上有所區別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 亚洲精品动漫免费二区 | 成片免费观看视频在线网 | chinesedaddy80老年人 | 黑色丝袜在线观看 | 我和妽妽在厨房里的激情区二区 | 一起碰一起噜一起草视频 | 国产免费网站看v片在线 | 国产在线精品亚洲另类 | 亚洲H成年动漫在线观看不卡 | 性色AV一区二区三区V视界影院 | 被同桌摸出水来了好爽的视频 | 蜜柚影院在线观看免费高清中文 | 免费一级毛片在线观看 | 亚洲精品国偷拍自产在线 | 国产精品99久久久久久AV色戒 | 蜜臀色欲AV无人A片一区 | 粗壮挺进邻居人妻无码 | 久久久无码AV精品亚洲A片软件 | 久久99热成人精品国产 | xxx性欧美在线观看 xxx性欧美在线 | 亚洲AV午夜精品麻豆AV | 国语自产二区高清国语自产拍 | 亚洲伊人色综合久久天天伊人 | 美女黄图大全 | 2019欧洲hd | 亚洲黄色录像片 | 国产精品成人网 | 欧美一区二区三区男同 | 神马伦理2019影院不卡片 | 欧美 国产 日产 韩国 在线 | 国产传媒麻豆剧精品AV | 亚洲熟妇无码乱子AV电影 | 亚洲无人区码二码三码区别图 | 9久爱午夜视频 | 国产真实夫妇交换视频 | 蜜饯1V1高H-| 麻豆高清区在线 | 秋霞电影院兔费理论84MB | 日本电影小姐 | 国产互换后人妻的疯狂VIDEO | 香蕉尹人综合精品 |