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肘關節切除術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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肘關節切除術

注意事項

　　1.尺神經與肘關節關系密切，本手術中切除肘關節的骨質又較多，故宜重視將尺神經在肘關節平面上、下分離足夠的長度，并注意保護，以免損傷。尺神經在尺側屈腕肌近端即分出肌支，難以分離，可以在骨膜下剝離該肌，尺神經即可隨之牽開。對肘關節破壞嚴重有變形者，或有大量瘢痕收縮者，尺神經也隨之變位而粘連緊密，術中應細心分離保護。最好在較高位的肱三頭肌內側緣無粘連處先顯露尺神經，然后向下分離，比較穩妥。

　　2.肘關節切除后的功能恢復與切除范圍及肌肉的緊張度有密切關系，切除過多會發生不穩定關節;切除不足，則活動范圍小，甚至會發生骨性融合而強直。避免這些并發癥的要點是：①要根據局部的畸形來決定切除骨質的范圍，不能千篇一律。肘關節屈曲攣縮或強直的骨切除要多些;軟組織瘢痕多的骨質切除也要適當增加。②橈、尺骨要在冠突稍下平面切除，可以增加屈曲活動度(但不要損傷肱肌、肱二頭肌的止點，以免術后屈肘無力)。肱骨上髁的擴張部分應予保留，有利于前臂肌群的起點再附著，以保持側向的穩定性。③肱骨內、外上髁的肌肉起點、韌帶和軟組織，應一起從骨膜下剝離，以保持其解剖整體，當恢復其髁上附著處后，仍可發揮原功能，有利于保持關節穩定。④肘關節切除后的穩定性和活動關節的肌肉(特別是肱三頭肌)的緊張度有關，過松必定發生無力與不穩，過緊則活動限制。因此，肱三頭肌腱的長度需要根據情況作必要的縮短或延長。對前臂肌肉也應保持一定張力，在骨質切除較多的病例，應將兩側髁上的起點適當提高，縫于肱三頭肌腱膜的兩側。

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答

乳腺結節的治療需根據結節性質、大小及患者具體情況綜合考慮。若結節為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監測結節變化。若結節較大或癥狀明顯，可考慮手術切除。若結節性質不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結節，需根據腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監測患者病情變化，及時調整治療方案。

問腎結石能否進行體外碎石？
答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應，促進眼部組織修復，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應遵醫囑，注意藥物的適應癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫生會根據患者的反應和病情變化調整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應避免使用可能刺激尿路的化學物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

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脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態，如肝硬化、血液系統疾病等。兩者在臨床表現和診斷上有所區別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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