腹股溝管狀骨、皮瓣移位術

腹股溝管狀骨、皮瓣移位術術前準備

1
改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況，須先行治療。
2
肉芽創(chuàng)面需經過一段時間的準備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤，質地堅實無水腫，分泌物少，周圍創(chuàng)緣無炎癥現(xiàn)象，方能進行植皮。如肉芽組織高者可行削除。
3
新鮮創(chuàng)面應按清創(chuàng)步驟進行處理，使創(chuàng)面無活動性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。
4
供皮區(qū)應于手術前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術時用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

1
前臂皮膚及部分橈骨陳舊性缺損(圖1)。
2
X線片示橈骨缺損范圍(圖2)
3
皮瓣設計:點:腹股溝韌帶下方2cm，股動脈搏動處。線：搏動點與髂前上棘的連線。面：沿線的上下各4cm為皮瓣寬度，向近端適當延伸為皮瓣長度(圖3)。
4
按設計切開皮瓣，蒂部皮膚不切開，從深筋膜層掀起皮瓣，將旋髂淺動、靜脈包括在皮瓣內。在皮瓣深面適當部位，自髂骨嵴上切取骨瓣。注意，勿使皮瓣與骨瓣分離(圖4)。
5
皮瓣蒂部縫合成皮管。皮瓣供區(qū)直接縫合閉合創(chuàng)面(圖5)。
6
切除前臂，顯露橈骨兩斷端，修整骨殘端(圖6)。
7
將髂骨塊嵌入橈骨缺損，以螺釘固定。皮瓣與受皮區(qū)縫合(圖7)
8
植骨及帶管狀蒂皮瓣移位完成(圖8)。
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三周后管狀皮瓣斷蒂。長臂管形石膏固定患肢至骨愈合(圖9)。
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X線片示植骨已愈合。進行功能鍛煉(圖10)。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

擅長：主任醫(yī)師

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盧秀英危重病的救治。

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從事兒內、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
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擅長：主任醫(yī)師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

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1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

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