三級甲等綜合醫院國營
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腹膜透析的效果雖佳,但也存在一些并發癥,應予重視和預防。
1.腹膜炎 以往發生率較高,但采用間歇透析法及一定的預防措施后已不常見。預防措施是提高無菌操作技術和在透析液中加入適量抗生素。
2.傷及內臟器官 傷及腸管是嚴重的少見并發癥;插管時注意操作輕緩,即可避免。
3.出血 大量進行性出血多系損傷內臟所致,應及時停止透析并作適當處理;小量出血應嚴密觀察,仍可繼續透析。
4.透析液滲漏 可以在術中從透析管周圍漏出,也可能在術后自切口漏出;常見于腹膜荷包縫合不嚴密,透析管放置過淺或外移,如發現從切口漏液,應立即縫合,包扎;如漏液嚴重,則應重新手術置管。
5.引流不暢 多由于粘連或腸管、大網膜阻塞透析管孔所致,應改用細孔的透析管或用肝素鹽水反復沖洗;如仍舊無效,則應停止透析。
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