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  • 復(fù)雜肛瘺切除術(shù) 開刀

    1.非手術(shù)治療3個月不愈合的低位肛瘺。2.結(jié)核性肛瘺,無全身活動性結(jié)核病灶。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉

  • 復(fù)雜性皮下瘺管切開術(shù)或切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    復(fù)雜性皮下瘺管切開術(shù)或切除術(shù)是治療皮下瘺管功能障礙的外科療法之一。目前主要用于治療肛瘺。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腹壁膿瘍引流術(shù) 暫無相關(guān)信息

    當(dāng)腹壁膿瘍比較表淺,在恥骨上可以觸到或直腸指診不易捫清膿腫位置,或需要進行探查時,要考慮經(jīng)腹壁膿瘍引流術(shù)進行引流。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腹壁切口疝修復(fù)術(shù) 開刀

    腹壁切口疝的發(fā)生,常受以下因素的影響:切口有無感染,切口有無張力,切口位置,縫線類型,縫合技巧等。這些因素大部分可設(shè)法避免和糾正,以預(yù)防切口疝的發(fā)生。發(fā)生切口疝后,如無特殊禁忌情況,原則上宜及早手術(shù)修復(fù)。因時間愈長,疝囊增大,腹壁周圍肌肉愈弱,手術(shù)成功機會也就相應(yīng)減少。另一方面,切口疝多為切口感染的后遺癥,切口愈合后短期內(nèi)瘢痕尚有充血水腫,甚至尚有隱匿的感染存在,過早進行修復(fù)手術(shù)也不易成功。所以,一般以切口愈合后半年再行修復(fù)為妥。如病人有嚴(yán)重心血管系統(tǒng)等疾病不宜手術(shù)時,則可使用疝帶治療。

    麻醉方式: 區(qū)域阻滯麻醉

  • 腹壁損傷修復(fù)術(shù) 暫無相關(guān)信息

    腹壁損傷修復(fù)術(shù)一般在發(fā)生切口疝后腹壁完整性受到損害,因而采用的手術(shù)修復(fù)手段。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腹壁腫瘤切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    腹壁腫瘤切除術(shù)是治療絕大多數(shù)腹壁腫瘤的主要手段。小的良性腫瘤可通過局部切除達(dá)到治療目的,一般不會造成巨大與全層腹壁缺損形成。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腹部管狀皮瓣移植術(shù) 開刀

    管狀皮瓣是將一塊雙蒂的皮瓣向內(nèi)卷成管狀,長、寬比例一般是3∶1;因做到完全沒有創(chuàng)面,故亦稱為閉合性皮瓣。這種皮瓣可以轉(zhuǎn)移到較遠(yuǎn)的部位,擴大了皮瓣移植應(yīng)用的范圍。缺點是手術(shù)次數(shù)多,花費的時間長。游離皮瓣問世后,皮管的使用已大大減少。在確定缺損部位不能用扁平皮瓣修復(fù),也不宜采用游離皮瓣移植時,可用皮管修復(fù)。再設(shè)計皮管長度、寬度、部位和轉(zhuǎn)移方法。根據(jù)皮管采用部位,分為腹部皮管、胸腹皮管、肩胸皮管、上臂皮管和頸部皮管等。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 腹部皮瓣移植術(shù) 開刀

    腹部皮瓣常用于修復(fù)手部較大的創(chuàng)面;具有可供皮瓣較大,供皮區(qū)隱蔽,體位較舒適,肢體制動較容易等優(yōu)點。皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個或兩個蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進行血管吻合。皮瓣的血液運輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結(jié)束了。有時,有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 腹股溝管狀骨、皮瓣移位術(shù) 開刀

    皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現(xiàn)代觀點認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個或兩個蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進行血管吻合。皮瓣的血液運輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結(jié)束了。有時,有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護深部組織,對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 腹股溝直疝修復(fù)術(shù) 開刀

    腹股溝直疝常發(fā)生在老年人,多為腹壁的薄弱所造成,與由先天性缺損所致的腹股溝斜疝不同,故在修復(fù)時,應(yīng)注意加強局部腹壁。

    麻醉方式: 吸入麻醉,區(qū)域阻滯麻醉,全身麻醉,局部麻醉

  • 腹會陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù) 暫無相關(guān)信息

    腹會陰聯(lián)合切除術(shù)即Miles手術(shù),Miles手術(shù)作為直腸下段癌和肛管癌的根治性手術(shù),普遍應(yīng)用于臨床。切除范圍廣、功能性損壞大及永久性腸造口等因素,對病人術(shù)后的某些正常功能——如排便功能、排尿功能、性功能等影響較大;手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后腸造口所出現(xiàn)的問題嚴(yán)重影響了病人術(shù)后的生活和生存質(zhì)量。正確的圍手術(shù)期處理手術(shù)前準(zhǔn)確估計病變范圍和手術(shù)叨除范圍,術(shù)中正確和安全地操作及術(shù)后正確處理腸造口,是減少對病人正常功能的影響、提高病人術(shù)后生活和生存質(zhì)量的關(guān)鍵。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 腹膜透析術(shù) 其他

    腹膜是一種很好的生物性半透膜,具有良好的彌散、滲透、分泌和吸收功能。成人腹膜面積約為2.2m2,比二側(cè)腎臟腎小球毛細(xì)血管表面面積1.5m2為大。在病情需要時,腹膜可作為透析膜,通過與腹膜表層血管中的血液進行透析,體內(nèi)蓄積的代謝產(chǎn)物和過多的電解質(zhì)可隨透析液排出體外,從而達(dá)到消除體內(nèi)有毒物質(zhì),調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的目的。腹膜對各種溶質(zhì)清除能力不同,清除尿素較快,鉀、氯、鈉、肌酐次之,尿酸和碳酸鹽較慢,清除鈣和鎂最慢。一般一次透析8000~10000ml作為一個療程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可帶出水分約500~1500ml;應(yīng)用無鉀透析液,每日可清除鉀7.8~9.5mmol/l。

    麻醉方式: 局部麻醉

  • 腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù) 開刀

    隨著腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)在產(chǎn)科的應(yīng)用,其術(shù)式日異多樣化,手術(shù)指征也趨于放寬。腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)原用于有宮內(nèi)感染或有潛在感染的產(chǎn)婦。由于術(shù)式較腹膜內(nèi)子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)困難、復(fù)雜,手術(shù)開始至胎兒娩出所需的時間較長,尤其膀胱返折腹膜分離的不充分,使子宮切開不夠大,高浮或深嵌的胎頭,容易發(fā)生撈取胎頭困難,子宮切口撕裂出血,損傷膀胱、輸尿管等并發(fā)癥。國外已不甚提倡這種手術(shù),但腹腔外操作,術(shù)后反應(yīng)小、腸蠕動恢復(fù)較快、腹痛較輕等優(yōu)點優(yōu)為醫(yī)患人員所青睞。若取腹壁恥上橫切口,更受產(chǎn)婦歡迎。通過大量的臨床實踐和臨床資料的積累,以及術(shù)式的不斷改進,使手術(shù)的副損傷小,安全。然而嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證,熟練掌握腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)的技巧仍不可忽視。

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  • 腹腔靜脈分流術(shù) 暫無相關(guān)信息

    難治性肝硬化腹水是肝硬化末期的臨床表現(xiàn),通常指限鈉鹽且大劑量利尿劑無效或經(jīng)治療性排放腹水后很快復(fù)發(fā)者,約占肝硬化腹水的10%,1年病死率達(dá)75%。20紀(jì)80年代應(yīng)用于臨床的Denver管腹腔-靜脈分流術(shù)(peritoneovenousshun-ring,PVS)為難治性肝硬化腹水提供了有效選擇。

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  • 腹腔鏡保脾術(shù) 暫無相關(guān)信息

    腹腔鏡不僅可以明確診斷,而且便于判定脾損傷程度。過去由于片面地認(rèn)為“脾臟并非生命必需的器官”,且脾臟血供豐富,組織脆弱,止血困難,很長時間以來,脾切除是治療各種類型脾破裂的惟一選擇。然而,現(xiàn)代脾臟研究證明,脾臟具有多種功能,特別是對脾切除術(shù)后兇險性感染(OPSI)風(fēng)險的認(rèn)識,使外科醫(yī)生逐步形成了“保脾”的概念,并確立了脾外傷的處理原則:①搶救生命第一,保留脾臟第二;②年齡越小越傾向于保脾手術(shù);③保留脾臟的質(zhì)和量須具備足夠的脾功能;④根據(jù)損傷的類型和程度選擇恰當(dāng)?shù)谋F⑿g(shù)式或聯(lián)合應(yīng)用幾種術(shù)式。

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推薦問答

乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療?

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性,且無癥狀或癥狀輕微,可采取觀察等待策略,定期進行超聲檢查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯,可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明,需進行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié),需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案,可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監(jiān)測患者病情變化,及時調(diào)整治療方案。

腎結(jié)石能否進行體外碎石?

腎結(jié)石患者是否能夠進行體外碎石治療,取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石(ESWL)是一種非侵入性治療方法,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石,可能需要其他治療方法,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外,某些類型的結(jié)石,如胱氨酸結(jié)石,對體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此,是否進行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評估來決定。

抗生素眼藥水有哪些?

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥,主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水;氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水;大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外,還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細(xì)菌生長,減少眼部炎癥反應(yīng),促進眼部組織修復(fù),達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥,以確保用藥安全有效。

尿路感染應(yīng)該用什么藥治療?

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細(xì)菌性尿路感染,通常首選抗生素治療,如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細(xì)菌性尿路感染,如真菌性或病毒性感染,則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時,患者需保持充足水分?jǐn)z入,以幫助沖洗尿路,減少細(xì)菌滯留。在治療期間,應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品,如某些清潔劑或香料。

嘴巴張不開是怎么回事?

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的,包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限,肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導(dǎo)致。牙齒問題,如智齒問題或牙齒感染,也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織,導(dǎo)致腫脹和疼痛,從而限制嘴巴的開合。針對具體原因,治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時就醫(yī),以便進行詳細(xì)檢查和針對性治療。

脾厚和脾大是一回事嗎?

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加,而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致,而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài),如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別,但都可能提示潛在的健康問題,需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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