末節指骨基底掌側骨折切開復位術

末節指骨基底掌側骨折切開復位術術前準備

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(1)發揮患者的主觀能動性：手術前，要與患者講解治療原則和治療過程，鼓勵和激發患者對疾病作斗爭的意志。
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(2)增強機體抵抗力：擇期手術時間必須在機體抵抗力能夠承擔手術創傷的時候。對一般手術，術前加強休息，增進胃納，糾正貧血及水電解質紊亂，使用必要的抗生素，治療合并癥，都很重要。
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(3)手術部位的皮膚準備：①病室中的皮膚準備：手術前3天開始局部清洗，手術前1天擦洗全身或進行沐浴，修剪指和趾甲，更換床單和衣服。手術前24小時內剃去手術區域內的毛發。手術當日對局部再作1次清洗，拭干之后，用75%乙醇涂擦皮膚，無菌巾包扎，送入手術室。②手術室中的皮膚準備：病人送入手術室先在手術臺上安放好體位，如上下肢手術應綁好止血帶，然后進行皮膚滅菌。

末節指骨基底掌側骨折切開復位術手術過程

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環指戳傷,末節指骨基底掌側撕脫骨折,近側骨折塊連有指深屈肌腱。X線正位片不易發現骨折片，側位片清晰可見。(圖1、2)
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環指遠側指間關節側方切口，顯露骨折端。(圖3、4)
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自遠骨折段逆行穿克氏針至手指背側，在直視下復位骨折，再將克氏針穿入近骨折段，用另一枚克氏針再作交叉固定。(圖5、6)
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X線片示骨折復位及內固定良好。(圖7)
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閉合傷口，用石膏托或塑料托制動至骨折愈合。(圖8)

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