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氣管插管術

氣管插管術

  • 手術部位： 胸部
  • 手術科室： 心胸外科
  • 手術方式： 介入
  • 麻醉方式： 全身麻醉
  • 手術參考價：

氣管插管術簡介

氣管內插管術是指將特制的氣管導管，通過口腔或鼻腔插入病人氣管內。是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。氣管或支氣管內插管是實施麻醉一項安全措施。

氣管插管術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　氣管內插管的適應證

　　1 在全身麻醉時：呼吸道難以保證通暢者如顱內手術、開胸手術、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術;如頸部腫瘤壓迫氣管，頜，面，頸，五官等全麻大手術，極度肥胖病人；全麻藥對呼吸有明顯抑制或應用肌松藥者;都應行氣管內插管。

　　2 氣管內插管在危重病人的搶救中發揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者，心肺復蘇，藥物中毒以及新生兒嚴重窒息時，都必須行氣管內插管。

　　3 某些特殊麻醉，如并用降溫術，降壓術及靜脈普魯卡因復合麻醉等。

禁忌癥

　　氣管內插管的禁忌癥

　　1絕對禁忌： 喉頭水腫 ， 急性喉炎，喉頭粘膜下血腫，插管損傷可引起嚴重出血;除非急救，禁忌氣管內插管。

　　2相對禁忌： 呼吸道不全梗阻者有插管適應癥，但禁忌快速誘導插管。并存出血性血液病(如血友病，血小板減少性紫癜等)者。插管損傷易誘發喉頭聲門或氣管粘膜下出血或血腫，繼發呼吸道急性梗阻，因此宜列為相對禁忌證。主動脈瘤壓迫氣管者，插管可能導致主動脈瘤破裂，宜列為相對禁忌證。麻醉者對插管基本知識未掌握，插管技術不熟練或插管設備不完善者，均宜列為相對禁忌證。

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