尺動脈皮支蒂皮瓣移位術

尺動脈皮支蒂皮瓣移位術術前準備

1
改善全身情況　如病人有貧血、血漿蛋白過低、脫水等情況，須先行治療。
2
肉芽創面需經過一段時間的準備，包括通暢引流，勤于更換敷料及鹽水濕敷(一般濕敷2～3日)，適當加壓包扎，抬高患肢，待肉芽色澤新鮮紅潤，質地堅實無水腫，分泌物少，周圍創緣無炎癥現象，方能進行植皮。如肉芽組織高者可行削除。
3
新鮮創面應按清創步驟進行處理，使創面無活動性出血和壞死組織，邊緣修剪整齊。
4
供皮區應于手術前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以無菌巾包扎，不能用烈性殺菌消毒劑(如碘酊等)，以免損害表皮，降低皮片活力。手術時用1∶1000硫柳汞酊與75%酒精作皮膚消毒。

尺動脈皮支蒂皮瓣移位術手術過程

1
皮瓣設計：點：豌豆骨近側4cm尺動脈搏動處。線：沿尺動脈走行線。面：可切取6cm*20cm皮瓣(圖1、2、3)。
2
切開皮瓣邊緣皮膚，自深筋膜深層剝離并掀起皮瓣，勿損傷尺動脈皮支。(圖4)。
3
切除腕部及拇指端瘢痕。足趾移植再造拇指。逆轉皮瓣180度用以修復腕部及大魚際部皮膚缺損。供皮瓣創面行游離植皮。(圖5)。

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