绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

受區骨（肌、皮）移植術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

受區骨（肌、皮）移植術

受區骨（肌、皮）移植術術前準備

  • 1

    暫無相關資料

受區骨（肌、皮）移植術手術過程

  • 1

    體位　病人體位應兼顧供區及受區，以便供區和受區同時開始手術。如確有矛盾，應先照顧供區手術，待供區手術基本完成后，再調整體位。

  • 2

    切口　根據切取受區病變和顯露接受血管(包括動脈、伴行靜脈和淺靜脈，如橈動、靜脈及頭靜脈)的需要，設計切口。如一個切口難以兼顧兩者，特別是受區有輕度感染時，常另作切口顯露接受血管，使血管吻合能在清潔切口內進行，以減少感染的機會。

  • 3

    切除病變組織　總的要求是病變組織必須徹底切除。

  • 4

    ⑴瘢痕組織(包括皮膚及軟組織瘢痕)應徹底切除，使移植的骨骼有一個血供良好的移植床。

  • 5

    ⑵骨折后骨不連，外傷性或炎性骨缺損者，應切除硬化骨端，鑿通骨髓腔，形成新的創面，以利愈合。

  • 6

    ⑶對先天性脛骨假關節，應全部切除假關節兩端及周圍的纖維組織和不正常的骨組織。切除后，不但兩骨端為正常骨組織，其周圍也應是正常的肌肉和皮下組織。

  • 7

    ⑷低度惡性骨腫瘤的瘤段切除時，兩端至少應距腫瘤組織3～5cm，并在術中取骨髓組織切片，檢查切除是否徹底。

  • 8

    顯露接受血管　肢體的接受血管一般選用主要動脈的分支，如肱動脈的分支有肱深動脈、旋肱前、后動脈、尺動脈、橈動脈等，股動脈的分支有股深動脈、旋股內、外側動脈、腓動脈、脛前、后動脈等。靜脈除選用伴行靜脈外，還應準備1～2支淺靜脈，如頭靜脈，貴要靜脈、大、小隱靜脈及其分支。按解剖部位顯露接受血管，在手術顯微鏡下分離一段，暫不切斷，用顯微血管夾阻斷接受動脈，松開止血帶，觀察肢體血供情況。如無血供障礙，此動脈才可切斷作端端吻合;如有血供障礙，則此動脈不能切斷，只能作端側吻合，或另選接受血管。另外，還須注意接受血管的外徑和長度，最好與移植血管的外徑接近，并可切取較長的長度，以便與接受血管吻合。

  • 9

    移植骨(骨膜)的固定　移植骨與接受骨之間必須作內固定，但以簡單、實用為原則。髓內釘因破壞骨內膜，一般不用。如移植骨比接受骨細小，可將移植骨嵌入接受骨的骨髓腔約2cm，然后用2枚螺釘固定[圖1⑴]。如供骨與受骨的大小相仿，可將每個骨端各自鋸成l形，互相對合，用2枚螺釘固定[圖1⑵]。也可以將一端嵌入，另一端作l形固定[圖1⑶]。因此，供骨切取的長度應比實際缺損長4～5cm。

  • 10

    如為骨膜移植治療骨不連，可待骨端內固定后，將骨膜展開，包繞骨折部位的周圍，移植骨膜邊緣與接受骨骨膜間斷縫合固定。如骨膜移植用以治療骨缺損，可先行嵌入植骨，或骨上植骨，或髓腔內植骨，或先用接骨板螺釘固定骨折端，折端間缺損用松質骨填充，再用骨膜包繞，并與受骨骨膜間斷縫合固定。

  • 11

    血管縫合　移植骨或骨膜固定后，即可縫合血管。如為清潔切口，血管縫合可在原切口內進行;如為污染切口，最好另作切口顯露接受血管，然后將移植骨骼的血管蒂，經皮下隧道引入清潔切口，進行縫合。縫合方法可切斷接受血管，與移植骨骼的血管蒂作端端吻合;如受區僅有1根動脈供血，則只能作端側縫合。如受區除骨缺損外，同時有主要動脈缺損，則應行腓骨移植修復骨缺損，同時將腓動、靜脈嵌入缺損血管之間，恢復血流[圖2]。

  • 12

    縫合順序一般先縫合1根靜脈，后縫合1根動脈，最后再縫合1根靜脈。如伴行靜脈外徑一大一小，小的伴行靜脈可不縫合，因為部分血液可通過骨髓腔回流。血液循環重建后，移植骨骼上附著的肌肉即有活躍出血，靜脈充盈，并有回流。

  • 13

    血管縫合前，應將移植血管和接受血管轉至淺部互相對合，并適當修剪，使長度合適，并注意避免扭曲或形成銳角。

  • 14

    縫合　徹底止血后，逐層縫合切口，注意血管吻合口必須有肌肉覆蓋。皮膚如有缺損，可用局部皮瓣轉移或中厚皮片移植。為防止血腫形成，應置膠皮片引流或負壓引流。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問乳腺結節應如何治療？
答

乳腺結節的治療需根據結節性質、大小及患者具體情況綜合考慮。若結節為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監測結節變化。若結節較大或癥狀明顯，可考慮手術切除。若結節性質不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結節，需根據腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監測患者病情變化，及時調整治療方案。

問腎結石能否進行體外碎石？
答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應，促進眼部組織修復，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應遵醫囑，注意藥物的適應癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫生會根據患者的反應和病情變化調整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應避免使用可能刺激尿路的化學物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態，如肝硬化、血液系統疾病等。兩者在臨床表現和診斷上有所區別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 爽娇妻快高h | 69成人免费视频 | 国产精品欧美久久久久天天影视 | 中文字幕va一区二区三区 | 欧美97色伦综合网 | 灰原哀被啪漫画禁漫 | 王小军怎么了最新消息 | 久久国产免费一区二区三区 | 最新2017年韩国伦理片在线 | 日日夜夜狠狠干 | 午夜福利体验试看120秒 | 99在线观看免费视频 | 亚洲免费观看 | qvod12| 国产伦精品一区二区免费 | 十分钟免费看完整视频 | 在线亚洲中文字幕36页 | 成人在线免费视频观看 | 伊人久久99热这里只有精品 | 男女肉大捧进出全过程免费 | 国产探花在线精品一区二区 | c了瑜伽老师嗷嗷叫一节课视频 | 男人天堂黄色 | 动漫美女和男人下载 | 国产一卡 二卡三卡四卡无卡乱码视频 | 久久大香线蕉综合爱 | 67194线在线精品观看 | 国产毛片A级久久久不卡精品 | 伊人久久大香线蕉综合电影网 | 国产精品毛片在线视频 | 久久麻豆亚洲AV成人无码国产 | 曰本真人00XX动太图 | 国产午夜人做人免费视频中文 | 国产成人拍精品视频网 | 国产一卡2卡3卡4卡孕妇网站 | 9久高清在线不卡免费无吗视频 | 色婷婷综合久久久久中文一区二区 | 国产精品久久久久秋霞影视 | 亚洲国产欧美日韩在线一区 | 久久是热这里只有精品 | 扒开 浓密 毛 |