心房內改道手術

心房內改道手術術前準備

1
體外循環心臟手術常規準備。
2
吸氧，強心利尿治療心衰，糾正酸中毒。

心房內改道手術手術過程

1
胸骨正中切口。
2
剪取心包片(圖13)。
3
建立體外循環。
4
作右心房縱切口(圖14)。
5
顯露房間隔缺損及肺靜脈(圖15)。
6
擴大房間隔缺損(圖16)。
7
將心包補片沿肺靜脈開口左緣繞經上下肺靜脈開口與上下腔靜脈開口之間的左右心房后壁縫合(圖17、18)。
8
提起心包片加以修剪(圖19)。
9
將修剪后的心包補片環繞上下腔靜脈縫于房間隔殘端，在上下腔靜脈與二尖瓣之間建立心內通道(圖20、21、22、23)。

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答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

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嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

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