血管套疊縫合法

血管套疊縫合法術前準備

1
供給血管必須是正常的，外徑應與接受血管相仿，不能相差太大，并且要能提供足夠的長度。
2
供給血管切除后，應引起供區的血液循環障礙(缺血或瘀血)。
3
一般說來，動脈缺損用動脈移植重建，靜脈缺損用靜脈移植重建。但臨床實踐占，因動脈深在，數量少，而且有的動脈切除后會引起某些區域的供血不足。相反，靜脈位置淺表，數量多，容易尋找，淺表靜脈切除一段，多不引起回流障礙。因此，顯微外科手術時，常用自體靜脈移植來修復靜脈和動脈缺損。
4
可供移植的自體靜脈有大隱靜脈、小隱靜脈、頸外靜脈、頭靜脈、貴要靜脈、足背靜脈及手背靜脈等。大隱靜脈、小隱靜脈及頸外靜脈的主干太粗大，不大適用于小血管缺損的修復，一般多選用這些靜脈的分支。這些靜脈分支的外徑大小合適，管壁較薄，它們和上肢淺靜脈及足背、手背靜脈一樣，是自體靜脈移植常用的取材部位。

血管套疊縫合法手術過程

1
在動脈近斷相隔120度位穿過外膜及肌層各縫一針(共3針)。再在遠斷端與近端縫線相對應位置穿過全壁層各縫合一針。(圖3、4)
2
把被套入血管斷端送入套入血管端，拉緊縫線，打結，即完成血管套疊縫合。(圖5、6)

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