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胸腔積液ct有哪些表現(xiàn)及如何診斷

作者:fyy19  時間:2015-08-17 02:28:14  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

一、臨床表現(xiàn)

1、咳嗽、胸痛常為干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時胸痛加劇。

2、呼吸困難少量積液時癥狀不明顯,或略感胸悶;大量積液時有明顯呼吸困難。而此時胸痛可趨緩。

3、全身癥狀取決于胸腔積液的病因。

4、體征少量積液時可有胸膜摩擦音,典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,叩診濁音,語顫及呼吸音減弱或消失,中量積液在叩診濁音界的上緣有時可聞及支氣管呼吸音,大量積液氣管向健側(cè)移位。

二、診斷依據(jù)

1、胸悶、胸痛、氣促。

2、胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,語顫消失,叩診濁音或?qū)嵰簦粑魷p弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側(cè)。

3、胸腔積液量0.3~0.5L時,X線僅見肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影。平臥時積液散開,使整個肺野透亮度降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側(cè)陰暗,縱隔推向健側(cè)。積液時常邊緣光滑飽滿,局限于葉間或肺與膈之間,超聲檢查有助診斷。

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