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疾病癥狀

紅眼

 

  瞼周邊動(dòng)脈弓下行支供給瞼結(jié)膜,上行支供給穹窿部結(jié)膜和球結(jié)膜,稱為結(jié)膜后動(dòng)脈。由四條直肌的肌支(肌動(dòng)脈)而來(lái)的睫狀前動(dòng)脈,距角膜緣3-5mm垂直穿人鞏膜和脈絡(luò)膜上腔達(dá)睫狀體,參與睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈分支組成虹膜大小動(dòng)脈環(huán)。其鞏膜上支前行分布于角膜緣,構(gòu)成角膜緣深層血管網(wǎng)。并另發(fā)出分支向球結(jié)膜層分布,一方面向前在角膜緣構(gòu)成淺層血管網(wǎng),一面向后與結(jié)膜后動(dòng)脈相吻合是為結(jié)膜前動(dòng)脈。所謂結(jié)膜充血是來(lái)自表層的結(jié)膜后動(dòng)脈(及靜脈)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著、可隨結(jié)膜而移動(dòng)。睫狀充血是由睫狀前動(dòng)脈分支而來(lái)的角膜緣周?chē)鷥蓪由顪\血管叢充血所致。分布在角膜緣周?chē)恢幂^深,圍繞角膜呈一圈紫紅色充血帶,看不出分支,愈近角膜愈清晰,不隨結(jié)膜移動(dòng)。若結(jié)膜充血和睫狀充血同時(shí)存在,稱為混合性充血。當(dāng)致病因素作用于組織,通過(guò)神經(jīng)反射,可能是炎癥組織釋放蛋白分解的多肽類物質(zhì)、組胺及組胺樣物質(zhì)山(H+物質(zhì))作用于血管的結(jié)果,使上述血供的小動(dòng)脈先有短暫收縮,進(jìn)而小動(dòng)靜脈及毛細(xì)血管持續(xù)擴(kuò)張,引起局部充血,而致紅眼。其二是由于局部循環(huán)障礙,靜脈纖張伴結(jié)膜水腫,而呈淤血狀態(tài)也可導(dǎo)致紅眼。其三是血管本身病變或損傷破裂,出血積聚于結(jié)膜下,稱之為結(jié)膜下出血,因而也會(huì)出現(xiàn)紅眼癥狀。

  由于紅眼是由各種眼病所引起,因此紅眼的病因也多種多樣。籠統(tǒng)地歸納為:

  一、炎癥

  1.感染性 如細(xì)菌、立克次體、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等感染。可引起角膜炎、角膜潰瘍、葡萄膜炎、化膿性虹膜睫狀體炎、眼內(nèi)炎、全眼球炎眼眶蜂窩織炎等,以及各種類型的結(jié)膜炎。

  2.變態(tài)反應(yīng)性 如對(duì)異體抗原過(guò)敏、對(duì)自體抗原過(guò)敏或自身免疫性疾病。常見(jiàn)有阿托品等藥物過(guò)敏、泡性角結(jié)膜炎、春季卡地性結(jié)膜炎、角膜基質(zhì)炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等。

  二、外傷

  各種眼外傷、異物、交感性眼炎等

  三、壓迫性

  眼內(nèi)或眶內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,局部淤血。見(jiàn)于急性閉角型青光眼,眶內(nèi)占位性病變等。

  四、新生物

  活動(dòng)性翼狀格肉、角結(jié)膜惡性腫物。

  五、慢性刺激

  調(diào)節(jié)疲勞,風(fēng)、塵、煙、熱的刺激。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療?

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性,且無(wú)癥狀或癥狀輕微,可采取觀察等待策略,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯,可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明,需進(jìn)行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié),需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個(gè)體化治療方案,可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

問(wèn)腎結(jié)石能否進(jìn)行體外碎石?

腎結(jié)石患者是否能夠進(jìn)行體外碎石治療,取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石(ESWL)是一種非侵入性治療方法,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對(duì)于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石,可能需要其他治療方法,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外,某些類型的結(jié)石,如胱氨酸結(jié)石,對(duì)體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此,是否進(jìn)行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估來(lái)決定。

問(wèn)抗生素眼藥水有哪些?

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥,主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水;氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水;大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外,還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過(guò)抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減少眼部炎癥反應(yīng),促進(jìn)眼部組織修復(fù),達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥,以確保用藥安全有效。

問(wèn)尿路感染應(yīng)該用什么藥治療?

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個(gè)體情況綜合考慮。對(duì)于細(xì)菌性尿路感染,通常首選抗生素治療,如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對(duì)于非細(xì)菌性尿路感染,如真菌性或病毒性感染,則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時(shí),患者需保持充足水分?jǐn)z入,以幫助沖洗尿路,減少細(xì)菌滯留。在治療期間,應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品,如某些清潔劑或香料。

問(wèn)嘴巴張不開(kāi)是怎么回事?

嘴巴張不開(kāi)可能是由多種因素引起的,包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問(wèn)題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限,肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過(guò)度使用導(dǎo)致。牙齒問(wèn)題,如智齒問(wèn)題或牙齒感染,也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織,導(dǎo)致腫脹和疼痛,從而限制嘴巴的開(kāi)合。針對(duì)具體原因,治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。

問(wèn)脾厚和脾大是一回事嗎?

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加,而脾大則是指整個(gè)脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致,而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài),如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別,但都可能提示潛在的健康問(wèn)題,需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估以明確診斷和制定治療方案。

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