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疾病癥狀

頜突畸形

 

  在臨床工作中以上頜骨前突畸形和反頜畸形最為常見。就以這兩類畸形為例重點闡述。上頜骨前突畸形:俗稱“開唇露齒”,“暴牙”。 反頜畸形:俗稱 "地包天","兜齒",形成原因有以下3種:(1)上頜后縮;(2)下頜前突;(3)上頜后縮和下頜前突。

  下頜前突畸形X線頭影測量(1)SNB角及面角增大,說明下頜相對顱底前突,下頜角增大。牙源性前牙反 者上述測量值正常。(2)下頜前突伴有上頜后縮者,SNB角減小S-Ptm,Ptm-6減小。無上頜后縮者上述測量值正常。(3)ANB角及AB平面角增大 ,AO-BO值減小,說明上下頜關糸明顯不調,牙源性前牙反 者上述測量值基本正常。(4)面突角(G-Sn-Pg')增大,H角(H線-N'P'g)減小Z角(FH-H線)增大說明軟組織側面突度減小。上唇突度(Ls-SnPg')減小或正常。下唇突度(Li-SnPg')增大。上頜突距(Sn-G)減小或正常,下頜突距(Pg'-G)線增大。

  頜面部血管畸形分別觀察低流量和高流量血管畸形的CT,彩色多普勒超聲顯像及數字減影選擇性血管造影的影學表現特征。結果兩種血管畸形的CDFI及DS表現有明顯的差異性,低流量畸形多含血流固定擴張的靜脈寬腔,高流量畸形則顯示有明顯的滋養動脈,可形成動靜脈瘺。

  雙頜前突主要采用上下頜前部根尖下截骨術矯正,有時同時行頦部水平截骨前移矯正頦后縮。有的患者需二期行唇成形術。

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