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疾病癥狀

耳廓痛

 

  (一)病史

  對于耳痛的患者首先要詢問耳痛的性質(zhì),如跳痛、壓迫性脹痛、針刺樣痛、刀割樣痛、撕裂痛、牽拉痛等。疼痛有輕有重,持續(xù)的時間有長有短。有自發(fā)性痛,也有咀嚼吞咽時痛;有耳內(nèi)深部痛,也有向同側(cè)頭頸部放射等。要充分注意其伴隨癥狀的種種特征,以便進行適當?shù)臋z查,及早確診。

  (二)檢查

  檢查時,不僅要注意耳部及其周圍的改變,也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻竇、咽喉、口腔和頭頸部的情況。

  耳廓痛的鑒別診斷:

  1、耳內(nèi)疼痛:中耳炎可引起耳內(nèi)疼痛。中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,尤其好發(fā)于兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結(jié)核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。

  2、耳根部疼痛:耳根部疼痛可見于中耳炎,口腔腫瘤也可引起口腔、耳根部疼痛。中耳炎,又稱“耳朵底子”,發(fā)起病來,使人頭腦漲痛,有時還從耳內(nèi)流出膿水。雖不是大病,但給人帶來無盡的痛苦。

  3、耳后疼痛:很多患者在出現(xiàn)面癱癥狀之前,往往有耳后乳突部位疼痛的表現(xiàn)。

  選擇環(huán)境:盡量在安靜環(huán)境下欣賞音樂。已有測試顯示,在安靜環(huán)境下,大多數(shù)耳機的輸出音效相差無幾,一旦外界環(huán)境變得嘈雜,耳機的輸出效果會受到不同程度的干擾。

  由于運動時內(nèi)耳血供不穩(wěn)定,因此最好不要運動時聽MP3或使用手機。

  控制音量:聽MP3或使用手機時把音量調(diào)到40-50分貝,達到清晰的程度即可,不可超過最大音量的60%以上(MP3最大音量為100分貝時)。

  控制時間:戴任何耳機,即使音量適宜,也不可持續(xù)時間過長,更不可戴著耳機睡眠。過分激烈的音樂,聽1小時左右就應該休息一下;聽一張CD的長度,應休息15分鐘;輕音樂、較慢的流行音樂可以100分鐘左右休息一次。另外,使用手機盡量縮短時間。專家經(jīng)過實驗發(fā)現(xiàn),使用手機10分鐘以內(nèi),聽力沒有較大改變,因此,我們建議:每次使用手機時間控制在10分鐘之內(nèi)。

  選擇耳塞:遠離蹦迪、強烈搖滾打擊音樂、爆竹、鑼鼓等噪聲環(huán)境,選擇耳罩或海綿耳塞保護聽力。耳塞包括反復使用和一次性兩種,一個好的聽力防護用品應具備以下一些特點:①與耳部的密合要好;②能有效地過濾噪聲;③佩戴時感覺舒適;④使用起來簡便。

  拉長距離:使用手機時,盡量將手機放在遠離耳部的位置,減輕由于電磁波引發(fā)的副作用。

  更換耳機:使用MP3時避免佩戴插入式耳機,盡量選擇頭戴式耳機。如果購買插入式耳機,最好購買高質(zhì)量產(chǎn)品。

  定時檢查:包括對隨身聽質(zhì)量特別是音質(zhì)、音量的檢查,以及個人聽力的檢測。如果出現(xiàn)頭暈、耳痛、耳鳴、重聽等癥狀時,要及時進行耳科檢查。

  及早治療:采用低分子右旋糖酐、維生素B1、B12、丹參等藥物,可以改善血循環(huán)和促進神經(jīng)營養(yǎng)代謝,必要時亦可用高壓氧治療。

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