尋常型牛皮癬的基本損害韌起為紅色丘疹或風丘疹，萊粒至黃豆大或更大，以后逐漸增大或融合成形狀各異、大小不等的斑塊，顏色鮮紅或暗紅.
風丘疹的鑒別診斷：
(1)紅斑樣皮疹：是一種很常見的皮膚病的癥狀，很多皮膚病都有這種癥狀.
(2)脂溢性皮炎：紅斑邊緣不十分鮮明，基底部浸潤較輕，鱗屑少而薄，呈淡黃色油膩性，刮除后沒有薄膜現象及點狀出血。
(3)玫瑰糠疹：好發于軀干及四肢近端，為多數橢圓形小斑片，其長軸沿肋骨及皮紋方向排列，鱗屑細小而薄。大多數病人數周后可自愈，消退后不易復發。發病時常先有一個母斑，以后逐漸增多。
(4)多形紅斑樣皮疹：多形紅斑是一種急性自限性炎癥性皮膚病，常伴發粘膜損害，皮疹呈多形性，典型損害為靶形或虹膜狀損害。可由多種原因所致，可與感染細菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關，也可由某些藥物，如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物制品致病，還有人與寒冷有關。
(5)盤狀紅斑狼瘡：好發于面部，特別是兩頰和鼻背部，呈蝶形分布。紅斑境界清楚，表面可見毛細血管擴張。其鱗屑為粘著性鱗屑，與紅斑粘附緊密，剝離鱗屑，可見其下擴張的毛囊口，鱗屑底面有很多刺狀角質突起。病程日久，可見損害中心萎縮凹陷，色素改變。
(6)慢性濕疹：常可表現為紅斑，上覆鱗屑，尤其發生于小腿部者。但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢，皮損兩側對稱，其浸潤程度較銀屑病為重，表面鱗屑較薄，不呈銀白色，基底色紅，可有滲水。
一、預防感染：局部感染灶是誘發牛皮癬的一個重要原因，尤其是感冒后，併發扁桃體炎、氣管炎，需要積極治療，盡量縮短病程，扁桃體反復發炎，與銀屑病發作有密切關系者，可考慮扁桃體切除術。這一點對青少年患者尤為重要。
二、過敏因素：是牛皮癬的重要誘發原因之一。 由于飲食或服用藥物，或接觸某種物質而過敏，?？烧T發牛皮癬的發生。患者每次復發后， 需仔細回想近來曾服用了什么東西，或接觸了某種物質，從而使皮膚發癢，繼而出現紅斑，那么這種物質， 今后應盡量避免接觸，比如，某些海產品、牛羊肉、辛辣事物及其它物質等。
三、受潮著涼：受風寒侵襲而誘發牛皮癬的為數較多， 由于居住環境潮濕、天氣寒冷，可使本病發生或加重， 因此患者應盡量避免大冷大熱刺激皮膚，住室保持通風干燥。
四、精神因素：日常生活由于工作壓力大、休息不好， 精神過度緊張，造成情緒不穩定，憂思郁怒，又不能合理的調整保養肌膚或長期飲食沒有規律，暴飲暴食，多食腥發動風之物，酗酒飲茶過度，以及外界原因引起感冒，發熱、扁桃體發炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，從而導致牛皮癬發病和復發。過度的精神緊張，性情急燥，情緒抑郁等精神因素為誘因，占其它誘因之首，在我國約占牛皮癬總發病率的18.6%。 精神過度緊張，可產生一系列心理或生理反應，促使神經內分泌紊亂，損害機體免疫防御系統，及某些酶的代謝紊亂，從而促進了牛皮癬的發生，因此在遇有不可抗拒的或無法預知的突發事情，患者應盡量控制情緒，保持平靜心情，保證充足的睡眠時間，必要時可服用適量鎮靜劑。
五、慎用下列控制性藥物：首次選用什么樣的藥物來治療牛皮癬，對其療效及愈后是否復發起關鍵作用。在一個時期內，醫學界在研究治療牛皮癬的方向問題上，相當程度上走進了誤區。主要表現在：當牛皮癬患者身上剛開始出現丘疹性紅斑時，此時說明患者機體免疫能力降低、內分泌功能紊亂、微循環失暢致使皮膚排泄功能障礙，使體內應排泄的內毒素積聚于皮下。而所用的藥物不是用來提高免疫能力、恢復皮膚的正常代謝功能、排泄內毒素，而是用激素、免疫抑制劑來抑制免疫、控制皮膚排泄功能，結果越治越重，最終造成病情更加頑固很難治。那么作為一個患者應該對這類藥物有個基本的認識。目前常用于控制牛皮癬的藥有皮質激素類、抗腫瘤類等。 皮質激素類：主要分外用、內服兩種。外用藥常用的有膚輕松、膚疾寧、皮康王、樂膚液、恩膚霜、達力士(丹麥)等。內服的有強的松、地塞米松及一些進口的高濃度激素針劑曲胺縮松(usp)等。皮質激素控制銀屑病雖然見效快、使用方便，但副作用很大，能使患者短期發胖，嗓音發粗，汗毛驟長，骨質疏松，甚至骨折。成為重癥牛皮癬的主要誘因，故對一般患者不能濫用激素，必須使用時也只能外用或在醫生的指導下正規使用，否則易使局部皮膚萎縮或突然停藥，即出現嚴重的反跳復發，使病情更加惡化。
總之，牛皮癬的誘發原因很多，只有患者在日常生活中多加注意，注意環境衛生，積極消除誘發因素如忌酒、忌辛辣、魚蝦、海味、羊肉及腥發動風之物，慎防感冒、扁桃體發炎，患病要到正規醫療部門治療，慎用有些控制性藥物等等，才能減少復發機會。
