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疾病癥狀

小腦性共濟(jì)失調(diào)

　小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀應(yīng)該做哪些檢查？小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀有哪些相似癥狀？

常見(jiàn)檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
MRI 全身 腫瘤科? 核磁共振成像(MRI)對(duì) 神經(jīng)系統(tǒng)的病變、脊髓脊椎的病變、心臟大血管的病變、腹部盆腔臟器的檢查及關(guān)節(jié)軟組織病變有診斷意義。
指鼻試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 指鼻試驗(yàn)用于判斷患者是否感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。囑病人將前臂外旋、伸直，以示指觸自己的鼻尖，先慢后快，先睜眼后閉眼，反復(fù)上述運(yùn)動(dòng)，稱指鼻試驗(yàn)。指鼻動(dòng)作笨拙、不準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)提示小腦半球的病變以病側(cè)上肢的共濟(jì)失調(diào)為明顯，睜眼和閉眼時(shí)變化不大，稱為小腦性共濟(jì)失調(diào)。睜眼時(shí)僅見(jiàn)輕微障礙，閉目時(shí)由于失去了視覺(jué)的補(bǔ)償，與睜眼時(shí)有很大差別，甚至找不到自己的鼻尖提示是感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。
共濟(jì)失調(diào)的檢查 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 共濟(jì)失調(diào)的檢查就是判斷患者是否有共濟(jì)失調(diào)的癥狀存在的檢查。共濟(jì)失調(diào)是由于小腦、前庭系統(tǒng)、脊髓后根、后索及大腦等病變所致。表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)缺乏正確性、協(xié)調(diào)性和平衡障礙。
原地踏步試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 該試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于小腦性共濟(jì)失調(diào)，因小腦病變時(shí)可出現(xiàn)交互反復(fù)運(yùn)動(dòng)障礙，故試驗(yàn)陽(yáng)性。
輪替動(dòng)作 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 輪替動(dòng)作(alternate motion)囑被檢查者用一側(cè)手掌和手背反復(fù)交替、快速地拍擊另側(cè)手背，或在床面或桌面上連續(xù)、快速地做拍擊動(dòng)作。共濟(jì)失調(diào)患者動(dòng)作笨拙、緩慢、節(jié)律不均。一側(cè)快速動(dòng)作障礙則提示該側(cè)小腦半球有病變。動(dòng)作笨拙、緩慢、節(jié)律不均，提示為共濟(jì)失調(diào)患者。 其檢查對(duì)于懷疑共濟(jì)失調(diào)及腦半球有病變的患者有重要意義。
反跳試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 反跳試驗(yàn)是指患側(cè)上肢的上下擺動(dòng)幅度過(guò)大而錘擊自己提示小腦病變，對(duì)于有走路不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等癥狀的患者有重要意義，有利于我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，尋找治療方法，并積極配合治療，防止病情加重。
閉目難立征 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 小腦性共濟(jì)失調(diào)睜眼閉眼都站不穩(wěn)，閉眼稍明顯。小腦蚓部病變易向后傾;一側(cè)小腦半球病變或一側(cè)前庭損害向病灶側(cè)傾倒。感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)只當(dāng)閉眼時(shí)站立不穩(wěn)。檢查有走路不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)癥狀的患者。
持水杯試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 持水杯試驗(yàn)是將盛滿水的水杯平穩(wěn)地放在桌面上，共濟(jì)失調(diào)者由于動(dòng)作過(guò)度，而將水杯撞擊在桌面上，水被濺出。動(dòng)作過(guò)度，而將水杯撞擊在桌面上，水被濺出提示胃共濟(jì)失調(diào)患者，對(duì)于有走路不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等癥狀的患者有重要作用。
聯(lián)合屈曲征 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 若一側(cè)大腦疾患，則對(duì)側(cè)下肢舉起。若為雙側(cè)性小腦或大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)病變，則兩側(cè)下肢同時(shí)舉起，如不用雙手支撐床面，患者便無(wú)法仰臥起坐。
足拍打試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 拍打地面動(dòng)作速度慢，規(guī)律差，檢查小腦有是否病變。
交叉步行試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 交叉步行試驗(yàn)同巴賓斯基試驗(yàn)和行走試驗(yàn)。主要用來(lái)觀察正常人與小腦病變共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)者步態(tài)，以判定小腦功能狀況，協(xié)助診斷。
脛叩打試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 叩擊的準(zhǔn)確性差，速度慢，可以提示小腦有病變，對(duì)于有走路不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)等癥狀的患者有重要意義，有助于我們對(duì)自己的身體狀況有身體有清晰的認(rèn)識(shí)，一旦異常情況，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。
Fisher手指試驗(yàn) 顱腦 手部 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 用于檢查有走路不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)癥狀或懷疑上錐體系、間腦或基底神經(jīng)節(jié)損傷的患者。
描圖試驗(yàn) 顱腦 神經(jīng)內(nèi)科? 腦外科? 體檢保健科? 描圖試驗(yàn)對(duì)小腦疾患有參考價(jià)值。小腦病變時(shí)此試驗(yàn)陽(yáng)性。
人體重心平衡儀 顱腦 腦外科? 普外科? 體檢保健科? 通過(guò)前庭-脊髓反射和脊髓-小腦反射檢測(cè)人體平衡調(diào)節(jié)能力及前庭系統(tǒng)、小腦功能狀態(tài)。具有檢查時(shí)間短、方便、安全無(wú)創(chuàng)、無(wú)任何外加刺激及不適的特點(diǎn)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)如何治療？
答

乳腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者具體情況綜合考慮。若結(jié)節(jié)為良性，且無(wú)癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯，可考慮手術(shù)切除。若結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，需進(jìn)行活檢以明確診斷。若為惡性結(jié)節(jié)，需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等制定個(gè)體化治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

問(wèn)腎結(jié)石能否進(jìn)行體外碎石？
答

腎結(jié)石患者是否能夠進(jìn)行體外碎石治療，取決于結(jié)石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。對(duì)于較大的結(jié)石或位于特殊位置的結(jié)石，可能需要其他治療方法，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。此外，某些類型的結(jié)石，如胱氨酸結(jié)石，對(duì)體外沖擊波碎石的反應(yīng)可能較差。因此，是否進(jìn)行體外碎石治療需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估來(lái)決定。

問(wèn)抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環(huán)素等抗生素眼藥水。這些藥物通過(guò)抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減少眼部炎癥反應(yīng)，促進(jìn)眼部組織修復(fù)，達(dá)到治療眼部感染的目的。患者在使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑，注意藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問(wèn)尿路感染應(yīng)該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據(jù)病原體類型、感染部位及患者個(gè)體情況綜合考慮。對(duì)于細(xì)菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對(duì)于非細(xì)菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應(yīng)的抗真菌或抗病毒藥物。治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的反應(yīng)和病情變化調(diào)整藥物種類和療程。同時(shí)，患者需保持充足水分?jǐn)z入，以幫助沖洗尿路，減少細(xì)菌滯留。在治療期間，應(yīng)避免使用可能刺激尿路的化學(xué)物品，如某些清潔劑或香料。

問(wèn)嘴巴張不開(kāi)是怎么回事？
答

嘴巴張不開(kāi)可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問(wèn)題、感染或炎癥等。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過(guò)度使用導(dǎo)致。牙齒問(wèn)題，如智齒問(wèn)題或牙齒感染，也可能導(dǎo)致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導(dǎo)致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開(kāi)合。針對(duì)具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術(shù)等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。

問(wèn)脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個(gè)脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導(dǎo)致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態(tài)，如肝硬化、血液系統(tǒng)疾病等。兩者在臨床表現(xiàn)和診斷上有所區(qū)別，但都可能提示潛在的健康問(wèn)題，需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估以明確診斷和制定治療方案。

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