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疾病癥狀

慢性腎衰竭

　慢性腎衰竭癥狀應該做哪些檢查？慢性腎衰竭癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
尿素 腎 腎內科? 1．尿素是人體蛋白質分解的代謝產物，此外氨在肝臟尿素循環中也能合成尿素。人體內90％以上的尿素通過腎臟排泄，尿中尿素氮排出量與攝人蛋白質量、體內組織分解速度及腎功能有密切相關．在排除膳食蛋白質影響后，如測定尿素氮濃度高于正常，表示體內組織蛋白分解增強；如低于正常，表示腎功能障礙或肝實質性病變。臨床檢測尿尿素氮主要用于腎功能評價，計算清除率及營養學評價。 2．尿尿素氮增高見于：甲亢、高熱、使用甲狀腺素及腎上腺皮質激素、手術后嚴重感染等。 3．尿尿素氮減少見于：消耗性疾病恢復期、嚴重肝實質性病變、腎功能衰竭及蛋白質營養不良等。
尿β2微球蛋白 腎 在臨床尿檢查中，尿β2微球蛋白對于腎病檢測意義重大。如果尿β2-微球蛋白排出增高，則說明腎小管重吸收障礙，稱為腎小管性蛋白尿，以區別于白蛋白為主的腎小球性蛋白尿。
血清β2微球蛋白 腎 腸 關節 消化內科? 腎內科? 血液科? 測定血液、尿液、腦脊液中的β2微球蛋白對診斷多種疾病有著重要的意義。增高見于腎功能減退，惡性腫瘤，自身免疫性疾病及器管移植排斥反應。
腎臟B超 腎 腎臟超聲檢查對腎臟疾病具有診斷意義。
尿比重 腎 輸尿管 1.高比重尿：可見于高熱、脫水、心功能不全、周圍循環衰竭等尿少時；也可見于尿中含葡萄糖和碘造影劑時。 2.低比重尿：經常排出比重近于1.010(于腎小球濾液比重接近）的尿稱為等滲尿，主要見于慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等導致遠端腎單位濃縮功能嚴重障礙的疾病。有助于對糖尿病和尿崩癥這兩種多尿疾病的鑒別。尿崩癥時，尿量極大，比重很低，幾乎近于1；而糖尿病時，尿中含有大量葡萄糖，比重增高。
蛋白電泳 顱腦 肝 血液科? 蛋白電泳用于初篩，對疾病進行最初的評估、避免漏診及方法學穩定。
血清胰蛋白酶 闌尾 內科? 體檢保健科? 胰蛋白酶測定對胰腺炎的診斷有一定輔助作用。
尿色 腎 輸尿管 尿液顏色（UCO）檢查一般用于評估量尿液的濃縮情況、尿色素的含量以及體內代謝狀況，可用于健康人的體檢，以及其他尿液異常，排尿不適，或發熱的病人的常規化驗檢查。
腎臟MRI 腎 MRI能查明腫塊的位置、大小、形態、侵犯范圍；可鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性，比CT敏感、定性準確。
補液試驗 腎 腎內科? 體檢保健科? 補液試驗是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎前性主要由于各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素，導致有效循環血量減少，血壓下降，影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由于腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由于攝入量不足或排出量過多，導致功熊性少尿，屬于腎前性。補充有效血容量后，觀察尿量變化，有助于少尿原因的鑒別
血鋁 腎 全身 測定血鋁含量，對評估腎功能衰竭有重要作用。增高主要見于腎功能衰竭、鋁中毒等。
尿苦杏仁酸 腎 腎內科? 老年科? 兒茶酚胺幾乎全部在體內代謝，產物為VMA。異常結果：　陽性：高血壓，腎炎，腎衰竭
尿醛固酮 腎 腎內科? 急診科? 醛固酮的分泌具有類似于皮質醇的盡夜分泌節律，即清晨高、夜晚低，同時還受到腎素-血管緊張素系統和血液電介質的調節。醛固酮是維持機體水分，電解質平衡的重要激素。
尿磷 腎 腎內科? 體檢保健科? 磷酸參于構成的蛋白質、核酸、核苷酸和磷脂等各種生物活性物質在體內有廣泛的作用。(1)尿磷排泄量增多：見于甲旁亢進癥、方氏綜合征、代謝性堿中毒等。(2)尿磷排泄量減少：見于甲旁減退癥、佝僂病、乳糜瀉、腎衰、伴有酸中毒的腎炎、糖利用增加等。
尿亮氨酸氨基肽酶 腎 腎內科? 體檢保健科? 測定尿亮氨酸氨肽酶有助于臨床診斷腎臟或腎外疾病。
尿堿性磷酸酶 腎 腎內科? 急診科? 堿性磷酸酶屬磷酸單酯酶，廣泛存在于人體各種組織。測定尿堿性磷酸酶對腎臟疾病的診斷有一定價值

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    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

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    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問乳腺結節應如何治療？
答

乳腺結節的治療需根據結節性質、大小及患者具體情況綜合考慮。若結節為良性，且無癥狀或癥狀輕微，可采取觀察等待策略，定期進行超聲檢查監測結節變化。若結節較大或癥狀明顯，可考慮手術切除。若結節性質不明，需進行活檢以明確診斷。若為惡性結節，需根據腫瘤分期、分子分型等制定個體化治療方案，可能包括手術、放療、化療、內分泌治療及靶向治療等。治療過程中需密切監測患者病情變化，及時調整治療方案。

問腎結石能否進行體外碎石？
答

腎結石患者是否能夠進行體外碎石治療，取決于結石的大小、位置、成分以及患者的整體健康狀況。體外沖擊波碎石（ESWL）是一種非侵入性治療方法，適用于直徑小于2厘米的腎結石。對于較大的結石或位于特殊位置的結石，可能需要其他治療方法，如經皮腎鏡碎石術或腹腔鏡手術。此外，某些類型的結石，如胱氨酸結石，對體外沖擊波碎石的反應可能較差。因此，是否進行體外碎石治療需要根據患者的具體情況和醫生的專業評估來決定。

問抗生素眼藥水有哪些？
答

抗生素眼藥水是一類用于治療眼部感染的局部用藥，主要包括氟喹諾酮類、氨基糖苷類、大環內酯類等。氟喹諾酮類如左氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水；氨基糖苷類如慶大霉素、妥布霉素眼藥水；大環內酯類如紅霉素、阿奇霉素眼藥水。此外，還有氯霉素、四環素等抗生素眼藥水。這些藥物通過抑制細菌生長，減少眼部炎癥反應，促進眼部組織修復，達到治療眼部感染的目的。患者在使用時應遵醫囑，注意藥物的適應癥和禁忌癥，以確保用藥安全有效。

問尿路感染應該用什么藥治療？
答

尿路感染的治療需根據病原體類型、感染部位及患者個體情況綜合考慮。對于細菌性尿路感染，通常首選抗生素治療，如氟喹諾酮類、頭孢類或磺胺類藥物等。對于非細菌性尿路感染，如真菌性或病毒性感染，則需選擇相應的抗真菌或抗病毒藥物。治療過程中，醫生會根據患者的反應和病情變化調整藥物種類和療程。同時，患者需保持充足水分攝入，以幫助沖洗尿路，減少細菌滯留。在治療期間，應避免使用可能刺激尿路的化學物品，如某些清潔劑或香料。

問嘴巴張不開是怎么回事？
答

嘴巴張不開可能是由多種因素引起的，包括但不限于顳下頜關節紊亂、肌肉緊張或疼痛、牙齒問題、感染或炎癥等。顳下頜關節紊亂可能導致關節疼痛和功能受限，肌肉緊張或疼痛可能是由于壓力或過度使用導致。牙齒問題，如智齒問題或牙齒感染，也可能導致張口困難。感染或炎癥可能影響口腔組織，導致腫脹和疼痛，從而限制嘴巴的開合。針對具體原因，治療方法可能包括物理治療、藥物治療、牙齒矯正或手術等。建議患者及時就醫，以便進行詳細檢查和針對性治療。

問脾厚和脾大是一回事嗎？
答

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾臟的厚度增加，而脾大則是指整個脾臟體積的增大。脾厚可能是由于脾臟局部的炎癥、纖維化或其他病變導致，而脾大則可能是由于多種原因引起的全身性病理狀態，如肝硬化、血液系統疾病等。兩者在臨床表現和診斷上有所區別，但都可能提示潛在的健康問題，需要進一步的檢查和評估以明確診斷和制定治療方案。

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