脊髓刃器傷檢查
一、檢查
1、X線平片上可能發現較大的骨折片,亦可根據滯留刃器的尖端位置或折斷后殘留部分的位置判明損傷的節段。應常規拍攝正、側位片。與投照方向平行的細長刃器可僅為一點狀影,倘重疊于椎骨上,不易發現。胸片和腹平片上注意有無氣胸、胸腔積液和膈下游離氣體。
2、軸位CT可明確顯示殘留刃器或骨折片的部位或發現椎管內血腫、膿腫等需要手術的占位病變,但金屬異物產生的偽影常影響觀察。
3、磁共振可清楚顯示脊髓損傷的程度。典型的半切損傷在冠狀位上為脊髓一側的橫行缺損,缺損區為長T1、長T2信號。有金屬異存留時,一般不做此項檢查。
當神經系統癥狀惡化,需手術探查,然又不便行CT或MRI時,為明確傷道與椎管的關系,應行脊髓碘水造影,了解有無受壓或梗阻。