畸形性骨炎檢查
實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)檢查對(duì)本病的診斷、除外其他原因引起的代謝性骨病和判斷療效有重要意義。由于本病影響骨的吸收和形成，因此，反映骨吸收和形成的生化指標(biāo)常常會(huì)升高。
1、反映骨吸收的指標(biāo)
如尿吡啶啉交聯(lián)和脫氧吡啶啉交聯(lián)可升高。
2.反映骨形成指標(biāo)
有血堿性磷酸酶或骨源性堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸，這些指標(biāo)均可升高。當(dāng)只檢測(cè)血堿性磷酸酶時(shí)應(yīng)注意排除肝病的干擾。堿性磷酸酶的檢測(cè)為監(jiān)測(cè)病情活動(dòng)和判斷療效最為有效的指標(biāo)。當(dāng)病變范圍廣，尤其侵犯顱骨時(shí)堿性磷酸酶升高可達(dá)正常參考值上限的10倍以上。
3.其他
判斷代謝性骨病的指標(biāo)如血鈣、磷、鎂等常在正常范圍 血鈣升高應(yīng)注意有無(wú)合并惡性腫瘤、原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)或長(zhǎng)期臥床者。本病活動(dòng)期時(shí)有部分患者血甲狀旁腺素升高而血鈣正常。
4.X線檢查
X線表現(xiàn)具有一定的特征性，如顱骨病變?cè)缙赬線表現(xiàn)為病變顱骨區(qū)多數(shù)邊緣銳利的骨質(zhì)疏松區(qū)，由外板向內(nèi)板發(fā)展，病灶周?chē)鸀楣怯不瘞В∽冞M(jìn)展期，在板層骨與編織骨之間骨層增厚，形成不規(guī)則或棉球狀骨影，外板出現(xiàn)疏松時(shí)，內(nèi)板可表現(xiàn)為硬化像，此為本病的X線特征性表現(xiàn)之一。長(zhǎng)骨病變，往往是骨皮質(zhì)先受累出現(xiàn)透亮區(qū)，之后在骨海綿質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)囊狀區(qū)，使皮質(zhì)菲薄呈雙重輪廓。在病變初始區(qū)與正常區(qū)交界部，可見(jiàn)到V形或“火焰狀”溶骨帶，為骨吸收所致。病變進(jìn)入修復(fù)期后，V形分界帶被修復(fù)組織掩蓋，并形成多層狀骨膜新生骨，使骨干增粗，并沿力線方向呈粗放的條紋或網(wǎng)狀小梁排列，引致長(zhǎng)骨彎曲、粗大畸形。
5.骨掃描
可用于了解病變的范圍和程度，但一般不用于診斷。骨掃描提示單骨性病變時(shí)應(yīng)注意除外其他損傷如骨折、感染、惡性腫瘤等。由于本病的病變部位恒定，因此患者在長(zhǎng)期隨診中出現(xiàn)的可能與本病有關(guān)或無(wú)關(guān)的病情變化，可以通過(guò)患者初期的骨掃描資料加以判斷和鑒別。
