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小兒營(yíng)養(yǎng)不良性水...(小兒營(yíng)養(yǎng)不良性水... )

別名:
小兒kwashiorkor綜合征
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
91%
多發(fā)人群:
營(yíng)養(yǎng)攝入不足、挑食厭食的兒...
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
消瘦 臉色發(fā)黃 T波低平或倒置 生長(zhǎng)緩慢 毛發(fā)干枯
并發(fā)癥:
敗血癥 貧血 褥瘡
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
兒科 營(yíng)養(yǎng)科
治療方法:
中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療

  一、檢查:

  1.血漿蛋白降低 尤以血漿白蛋白降低具有診斷價(jià)值。水腫嚴(yán)重時(shí),血漿總蛋白量大都在45g/L(4.5g/dl)以下,血漿白蛋白大都在20g/L(2g/dl)以下。至水腫完全消失時(shí),則血漿總蛋白大都達(dá)55g/L(5.5g/dl),血漿白蛋白大都在25g/L(2.5g/dl)左右,可稱為水腫的“臨界水平”。血漿球蛋白變化甚大,僅靠此檢查的診斷意義不大。

  2.尿常規(guī) 尿常規(guī)檢查多正常。

  3.貧血 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫時(shí),多同時(shí)伴有營(yíng)養(yǎng)性貧血。

  4.人體測(cè)量 測(cè)量身高、體重、上臂圍、上臂肌圍,頭圍、胸圍、腹圍;測(cè)定特定部位的皮褶厚度等,以判斷兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況,明顯低于同齡人。

  5.肌酐/身高指數(shù) 肌酐是全身肌肉的分解產(chǎn)物,正常時(shí)每天的排出量比較恒定。蛋白質(zhì)貯存下降時(shí),肌肉萎縮,導(dǎo)致肌酐生成量減少,因此肌酐/身高指數(shù)減少。評(píng)價(jià)時(shí)可用24h尿中肌酐排出量除以身高相應(yīng)的中等體型的理想肌酐排出量,求出實(shí)際排出量為理想排出量的百分?jǐn)?shù)。診斷標(biāo)準(zhǔn)是:>90%正常;80%~90%為輕度營(yíng)養(yǎng)缺乏;60%~80%為中度營(yíng)養(yǎng)缺乏;<60%為嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏。

  3.放射學(xué)檢查 常規(guī)并不需要,但如發(fā)現(xiàn)佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、嬰兒性壞血病或蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),X線檢查是必需的。

  4.心電圖檢查 腳氣病、鉀缺乏、硒缺乏(克山病)都累及心臟,心電圖檢查有助于診斷及治療。

  5.暗適應(yīng)檢查 伴有維生素A缺乏時(shí),適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。

  6.營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指數(shù)(Nutritional assessment index,NAI) NAI也可預(yù)測(cè)死亡率,當(dāng)NAI≥60,預(yù)后良好,≤40并發(fā)癥與死亡率高,60~40為中等。

  計(jì)算公式:NAI=2.64(AC) 0.6(PA) 3.76(RBP) 0.017(PPD)-53.8

  式中AC為臂圍(cm)、PA為前白蛋白(mg/L)、RBP為視黃醇結(jié)合蛋白(mg/L)及PPD為純化蛋白衍生物皮內(nèi)反應(yīng)圈(長(zhǎng)徑×短徑,cm2)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長(zhǎng)期服用嗎

一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療,才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的,可以外用乳酸菌涂抹,能夠起到止癢作用,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療,比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的,也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療,針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛

彩光脫毛需要清洗脫毛部位,然后使用刮刀刮除脫毛部位,并且還需要涂抹上冷凝膠,而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量,從而有效地去除汗毛,使皮膚變得白皙光滑,效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況,還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理,短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

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問(wèn)下面塞藥自己怎么塞

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈,帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi),避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候,可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥,能夠直接到達(dá)病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現(xiàn)的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候,陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng),動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的,也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素,如果只是偶爾輕微有出血的情況,一般不必太過(guò)于擔(dān)心,但如果經(jīng)常性的出血,需要及早的用藥治療,比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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