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神經(jīng)源性膀胱(神經(jīng)源性膀胱 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
成年人
發(fā)病部位:
膀胱
典型癥狀:
尿急 排尿不暢 逼尿肌反射亢進(jìn) 無(wú)尿
并發(fā)癥:
腎積水 腎盂腎炎 尿路感染
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腎內(nèi)科 泌尿外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

神經(jīng)源性膀胱就診?

神經(jīng)源性膀胱就診指南針對(duì)神經(jīng)源性膀胱患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:神經(jīng)源性膀胱掛什么科室的號(hào)?神經(jīng)源性膀胱檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?神經(jīng)源性膀胱要做哪些檢查?神經(jīng)源性膀胱檢查結(jié)果怎么看?等等。神經(jīng)源性膀胱就診指南旨在方便神經(jīng)源性膀胱患者就醫(yī),解決神經(jīng)源性膀胱患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 排尿不暢、逼尿肌無(wú)反射、無(wú)尿 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至排尿順暢后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、每日尿量多少,多尿與飲水的關(guān)系如何。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 4、有無(wú)上尿路結(jié)構(gòu)和功能損害、尿失禁等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.影像學(xué)檢查 一系列的影像學(xué)檢查,如靜脈尿路造影(排泄性尿路造影),超聲,膀胱造影和尿道造影檢查有助于評(píng)價(jià)神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)的損害和疾病進(jìn)展,并可顯示尿路結(jié)石,膀胱尿道鏡檢查可確定膀胱流出道梗阻的程度,在低張性膀胱恢復(fù)期進(jìn)行系列的膀胱內(nèi)壓描記檢查,可提供逼尿肌功能能力指數(shù),進(jìn)而表明康復(fù)前景,排尿流率的尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定,括約肌的肌電圖以對(duì)尿道壓力圖檢查,均有助于診斷。 合并泌尿系感染者尿液檢查可有紅細(xì)胞,白細(xì)胞及尿培養(yǎng)陽(yáng)性。 1.冰水試驗(yàn): 如果脊髓中樞以上損傷,向膀胱內(nèi)注入冰水后,數(shù)秒鐘內(nèi)將冰水有力噴出;脊髓中樞以下?lián)p傷,無(wú)此反應(yīng)。 2.尿流動(dòng)力學(xué)檢查: 可反映逼尿肌反射亢進(jìn)或逼尿肌無(wú)反射及尿道括約肌功能。 3.排泄性膀胱尿道造影 :可見(jiàn)膀胱壁小梁形成,憩室及典型的“圣誕樹(shù)”樣膀胱,動(dòng)態(tài)觀察可見(jiàn)逼尿肌異常收縮,逼尿肌收縮與尿道內(nèi)外括約肌間的協(xié)調(diào)關(guān)系異常,剩余尿增加等。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.病史 ①排尿功能障礙伴排便功能紊亂(如便秘,大便失禁等)者,有神經(jīng)病變的經(jīng)原性膀胱的可能。 ②注意有無(wú)外傷,手術(shù),糖尿病,脊髓灰質(zhì)炎等病史或藥物應(yīng)用史。 ③注意有無(wú)尿意,膀胱膨脹等感覺(jué)的減退或喪失,如膀胱的感覺(jué)有明顯減退或增喪失,即可確診為神經(jīng)原性膀胱。 2.檢查 ①當(dāng)有會(huì)陰部感覺(jué)減退,肛門(mén)括約肌張力減退或增強(qiáng)時(shí)就可確診為神經(jīng)原性膀胱,但缺乏這些體征也不能排除神經(jīng)原性膀胱的可能。 ②注意有無(wú)脊柱裂,脊膜膨出,骶骨發(fā)育不良等畸形。 ③有殘余尿,但無(wú)下尿路機(jī)械性梗阻。 ④電刺激脊髓反射試驗(yàn),此法主要試驗(yàn)膀胱和尿道的脊髓反射弧神經(jīng)是否完整(即下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有無(wú)病變)以及自大腦皮質(zhì)至陰部神經(jīng)核(脊髓中樞)的神經(jīng)元有無(wú)病變(上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有無(wú)病變),因此,這個(gè)試驗(yàn)即可診斷是滯為神經(jīng)原性膀胱,又可區(qū)分下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變(逼尿肌無(wú)反射)和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變(逼尿肌反射亢進(jìn))。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長(zhǎng)期服用嗎

一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療,才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的,可以外用乳酸菌涂抹,能夠起到止癢作用,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療,比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的,也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療,針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛

彩光脫毛需要清洗脫毛部位,然后使用刮刀刮除脫毛部位,并且還需要涂抹上冷凝膠,而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量,從而有效地去除汗毛,使皮膚變得白皙光滑,效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后,局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況,還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理,短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

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