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老年便秘(老年便秘 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
老年人多見
發病部位:
腹部
典型癥狀:
腹脹 糞便硬結如羊糞狀 排便困難 老人便秘 糞便量少
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 老年科
治療方法:
藥物治療

老年便秘就診?

老年便秘就診指南針對老年便秘患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:老年便秘掛什么科室的號?老年便秘檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?老年便秘要做哪些檢查?老年便秘檢查結果怎么看?等等。老年便秘就診指南旨在方便老年便秘患者就醫,解決老年便秘患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 排便困難、糞便硬結如羊糞狀、腹脹 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至排便順暢后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無胃腸道癥狀、糞便量少等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.糞便檢查 觀察糞便的形狀,大小,堅度,有無膿血和黏液等,在直腸便秘時,由于直腸平滑肌弛緩,排出的糞便多呈塊狀;而痙攣性結腸便秘時,糞便呈羊糞狀,糞便常規及隱血試驗是常規檢查的內容。 2.直腸指檢 有助于發現直腸癌,痔瘡,肛裂,炎癥,狹窄,堅硬糞塊堵塞及外來壓迫,肛門括約肌痙攣或松弛等,當直腸便秘時,可查到直腸內有多量干燥的燥塊存在。 3.胃腸X線檢查 胃腸鋇餐檢查對了解胃腸運動功能有參考價值,正常時,鋇劑在12~18h內可達到結腸脾區,24~72h內應全部從結腸排出,便秘時可有排空延遲,鋇劑灌腸特別是近年來采用的結腸低張雙重造影,對發現便秘的病因可能有幫助。 4.特殊檢查 吞服一定數量不透X線的膠管碎片作為標志物,定時拍攝腹片,可了解到標志物在胃腸道內運行的速度及分布情況,如系直腸性便秘,可見標志物在結腸中運行很快,最后聚積于直腸;如為結腸性便秘,則標志物分布于空腸和直腸之間。 診斷標準 根據情況選擇一些特殊檢查,首先應除外器質性病變如結腸癌,狹窄引起的便秘,腹部平片能顯示腸腔擴張及糞便存留和氣液平面,應進行內鏡或影像檢查,了解結腸和直腸腸腔的結構,纖維乙狀結腸鏡檢查能觀察直腸乙狀結腸的黏膜以及腔內有無病變和狹窄,還可發現結腸黑變病(melanosis coli),后者是長期服用蒽醌類瀉藥引起脂褐質沉著的表現。

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  • 于志臻,主任醫師
    于志臻 主任醫師
    未開通
    上海華東醫院 老年科

    擅長疾病: 老年病、內科慢性病預防與治療

  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

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    包烏力吉 主任醫師
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    擅長疾病: 擅長診治:老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

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