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口腔白斑病(口腔白斑病 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
對(duì)癥治療為主,治愈率約為25%-35%
多發(fā)人群:
中老年男性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
白色念珠菌感染 口腔黏膜纖維化 咬嘴唇或舌
并發(fā)癥:
口腔癌
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
口腔科
治療方法:
藥物治療

口腔白斑病有哪些癥狀?

  一、癥狀

  白斑的好發(fā)部位是頰、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙齦等部位的口腔粘膜,但有時(shí)也可發(fā)生在其它部位。某些類型具有比較特定的部位:顆粒狀白斑多見(jiàn)于口角區(qū)頰粘膜;皺紙狀白斑多見(jiàn)于口底舌腹;疣狀白斑多見(jiàn)于牙齦。白斑發(fā)病部位與白色角化病的好發(fā)區(qū)域不同,而且在形態(tài)和質(zhì)地上也無(wú)共同之處。白色念珠菌白斑除了微膿腫及上皮異常增生外,還可用過(guò)碘酸雪夫染色或培養(yǎng)等方法查明組織內(nèi)有病原體,從發(fā)病部位和損害質(zhì)地以及損害邊界的清晰度,可以區(qū)別白斑與白色角化病,組織學(xué)檢查更為明確。

  白斑是癌前損害,在鏡下顯示典型的上皮異常增生,核深染,有絲分裂增加,極性消失,核漿比改變,異角化等。至于上皮表面的形態(tài)如皺紙狀、疣狀等,雖然并不象征癌前改變,但應(yīng)高度警惕。

  1.斑塊狀 口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色的均質(zhì)型較硬的斑塊,質(zhì)地緊密,損害形態(tài)與面積不等,輕度隆起或高低不平。值得注意的是,損害大小同癌變的可能性之間并無(wú)平行關(guān)系,有時(shí)即使只有米粒大小時(shí)已發(fā)生癌變。斑塊狀損害的肉眼所見(jiàn),往往很難同白念菌白斑相鑒別,但捫時(shí)前者較硬。

  2.顆粒狀 亦稱顆粒-結(jié)節(jié)狀白斑,口角區(qū)粘膜多見(jiàn)。損害常如三角形,底邊位于口角;損害的色澤為紅白間雜,紅色區(qū)域?yàn)槲s的赤斑;赤斑表面“點(diǎn)綴”著結(jié)節(jié)樣或顆粒狀白斑。所以有不少同義名:結(jié)節(jié)-顆粒狀白斑或顆粒狀赤斑或非均質(zhì)型赤斑等。本型白斑多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)白色念珠菌感染。

  3.皺紙狀 多見(jiàn)于口底和舌腹,同義名有口底白斑、舌下角化病。本病既可同時(shí)發(fā)生在口底和舌腹,也可單獨(dú)發(fā)生在口底或舌腹或口底舌腹左右交叉。損害面積不等,甚至可累及舌側(cè)牙齦。表面高低起伏狀如白色皺紙,基底柔軟,除粗糙不適感外,初起無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,女性多于男性。為了明確診斷,必須進(jìn)行活體檢查,凡位于口底、舌腹、軟腭、牙槽粘膜等區(qū)域的損害,往往具有肉眼所見(jiàn)的皺紙狀的“峰狀突起”,鏡下所見(jiàn)亦同。

  4.疣狀 損害隆起,表面高低不平,伴有乳頭狀或毛刺狀突起,觸診微硬。除位于牙齦或上腭外,基底無(wú)明顯硬節(jié),損害區(qū)粗糙感明顯,通常因潰瘍形成而發(fā)生疼痛。潰瘍實(shí)質(zhì)上是癌前損害已有了進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志;其次,各型的臨床診斷必須得到病理檢查的驗(yàn)證,以作為進(jìn)一步選擇治療方法的依據(jù)。

口腔白斑病相關(guān)醫(yī)生

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  • 周訓(xùn)銀,主任醫(yī)師
    周訓(xùn)銀 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾病: 頜面外科

  • 楊文靜,主任醫(yī)師
    楊文靜 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)科和正畸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有著豐富經(jīng)驗(yàn),特別是能應(yīng)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論及先進(jìn)技術(shù)解決牙頜畸形的疑難病例及復(fù)雜病例,在口腔正畸學(xué)上有較深造詣,在口腔種植修復(fù)技術(shù)也有獨(dú)特造詣。

  • 李秦,主任醫(yī)師
    李秦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)口腔內(nèi)科、外科、修復(fù)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有著豐富經(jīng)驗(yàn),特別是能應(yīng)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論及先進(jìn)技術(shù)解決牙體、牙髓、牙周、固定修復(fù)的疑難病例及復(fù)雜病例,在前牙美容修復(fù)上有較深造詣。

  • 劉莉娟,主任醫(yī)師
    劉莉娟 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    西安市中心醫(yī)院 口腔科

    擅長(zhǎng)疾病: 口腔科常見(jiàn)疾病的診斷與治療。

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