老年人流行性感冒一般治療
一、治療
1.支持治療： 老年流感患者應(yīng)臥床休息，多飲水，避免虛脫和水、鹽、電解質(zhì)平衡紊亂。給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口，保持鼻咽及口腔清潔。 起病初給予中藥感冒沖劑、板藍(lán)根沖劑有助于減輕癥狀。
2.對癥治療：高熱和疼痛較嚴(yán)重者給予解熱鎮(zhèn)痛藥。高熱、中毒癥狀嚴(yán)重者應(yīng)靜脈補(bǔ)液和物理降溫。干咳較著者可給予噴托維林(咳必清)等鎮(zhèn)咳藥，劇烈咳嗽影響休息時(shí)可給予可待因。有細(xì)菌性繼發(fā)感染者給予抗生素治療。
3. 抗病毒治療：
金剛烷胺：是有效的抗甲型流感病毒藥，能減輕癥狀、縮短病程，但對乙型無效。起病初應(yīng)及早給予金剛烷胺，首次劑量為200mg口服(有腎功能減退者減半)，以后50mg，2次/d;或金剛乙胺50mg，2次/d，口服，療程3～5天。金剛烷胺的不良反應(yīng)在老年人較常見，一般是輕度的、可逆的。
甲基金剛烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍，且神經(jīng)系統(tǒng)副作用少。
利巴韋啉：口服，老人每次100mg～150mg，每日3次，肌肉注射或靜脈滴注，老人每日10mg/kg，分2次。
4.繼發(fā)細(xì)菌感染者抗菌治療：
復(fù)方阿莫西林：成人0.375g～0.75g/次，3次/日。靜注或靜滴，1.2g/次，3～4次/日。3～5天。
氨芐西林：成人一次0.25～0.759，一日4次。3～5天。
二、預(yù)后
老年流感的預(yù)后與以下因素有關(guān)：大流行或散發(fā);體質(zhì)及基礎(chǔ)疾病;疫苗或藥物預(yù)防與否;有無合并癥。體質(zhì)尚好、沒有嚴(yán)重心肺疾病、沒有合并癥的散發(fā)病例預(yù)后較好;反之則較差，特別是合并有流感病毒性肺炎，或混合性肺炎，或中毒休克綜合征者預(yù)后十分險(xiǎn)惡。老年人因感染此病毒而死亡的情況比其它年齡嚴(yán)重，在所有RSV病毒造成的死亡人口中，七成以上為65歲以上老人。
