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高動(dòng)力性循環(huán)(高動(dòng)力性循環(huán) )

別名:
高動(dòng)力性循環(huán)狀態(tài),高動(dòng)力循環(huán)
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
20~40歲之間,女性多于男性
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
心悸 乏力 氣急 收縮期雜音
并發(fā)癥:
充血性心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

高動(dòng)力性循環(huán)治療?

高動(dòng)力性循環(huán)一般治療

  一、藥物治療

  本病發(fā)病機(jī)制可能與心肌腎上腺素能受體功能亢進(jìn)有關(guān),因此治療上首選β受體阻滯藥,如普萘洛爾10~20mg,3次/d或美托洛爾50~100mg,2次/d。根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。用藥期間心排血量可完全恢復(fù)正常。

  個(gè)別高動(dòng)力性循環(huán)所致心力衰竭,仍可常規(guī)采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物治療,但由于對洋地黃的反應(yīng)較差,所以用量應(yīng)個(gè)體化,并嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。原發(fā)性高動(dòng)力循環(huán)可先用β受體阻滯藥治療,如普萘洛爾10~20mg、美托洛爾50~100mg,均3次/d,視病情可逐漸加量。也可應(yīng)用利舍平0.125~0.25mg,2~3次/d,交感神經(jīng)末梢抑制劑如胍乙啶、倍他尼定(芐甲胍)也有效,胍乙啶劑量為10mg,倍他尼定(芐甲胍)為5~10mg,均2~3次/d。此外,少數(shù)伴有煩躁、焦慮不安、失眠的患者可酌情給予鎮(zhèn)靜劑,如地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)等。

  高動(dòng)力性循環(huán)所致心力衰竭雖然對洋地黃反應(yīng)較差,但仍可使用,其他如利尿劑、血管擴(kuò)張劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體AT1拮抗藥等仍然有效。

  至于有明確病因的高動(dòng)力性循環(huán),如甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B1缺乏貧血等,應(yīng)針對病因治療。

  二、預(yù)后

  高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)由于患者體內(nèi)兒茶酚胺過度釋放,因此,心排血量增高,增加心臟的負(fù)擔(dān)。尤其如合并急性心肌梗死等疾病時(shí),可增加病死率。故應(yīng)積極治療。

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