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縱隔炎(縱隔炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
所有人
發病部位:
縱膈
典型癥狀:
縱膈氣腫
并發癥:
急性縱隔炎 慢性縱隔炎
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:

縱隔炎治療?

縱隔炎一般治療

  縱隔炎治療

  1、 急性縱隔炎

  本病主要是針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,有條件時可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,有條件時可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。

  治療原則為:

  清除病因盡快引流控制感染,營養支持。急性縱隔炎的處理,主要是處理發生原因,如因誤吞棗核菱角等異物引起的,須取出異物并同時引流方能控制感染。如異物已進入胸腔內,或形成一側膿胸則須開胸取出異物同時引流如系貫通性外傷或手術后引起的,則須根據傷情、病情進行具體處理大量抗生素控制感染、輸血輸液防治休克支持營養、吸O2物理或藥物降溫以減少全身消耗,均為重要措施。若為食管穿孔必須禁食為了維持營養,可行胃或空腸造瘺術胃腸道營養或鎖骨下靜脈穿刺行深靜脈營養。

  2、慢性縱隔炎

  ⒈內科保守治療

  主要根據不同病因而采取不同措施,如用抗生素控制炎癥,激素促進吸收,利尿劑減輕水腫,低分子右旋糖酐促進靜脈側支循環等方法進行減癥治療,以待側支循環的建立。

  ⒉外科手術治療

  內科治療無效時可采用外科手術建立側支循環。如縱隔纖維化病變局限時,可外科切除,以解除器官壓迫,并可施行上腔靜脈旁路移植手術,以減輕上腔靜脈的阻塞。另外,還可直接切開梗阻的靜脈進行血栓摘除術、內膜切除術,或使用人工血管、自身靜脈、同種異體血管進行搭橋短路手術等。國外有在上腔靜脈狹窄處作縱切口,以大隱靜脈片修補獲得成功的報道。

縱隔炎相關醫生

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    未開通
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  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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