膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，又稱“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類，其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。與此相比，假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會發(fā)生癌變。膽囊息肉的外科處理主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變，早期手術(shù)切除。
膽囊息肉的病因尚不清楚，但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系。通常膽囊息肉是因為膽汁分泌多，膽囊營養(yǎng)不足，所以當膽汁成分發(fā)生改變，膽囊過度濃縮膽汁的時候，膽囊就被腐蝕壞了，出現(xiàn)炎癥，也就是膽囊炎，久之膽囊壁不能愈合，就形成息肉。引起膽囊息肉的病因如下：
1、攝入膽固醇高
愛吃含膽固醇較高的食品，也是常見的膽囊息肉的病因。飲食不節(jié)，過食肥甘或勞倦過度，亦可傷脾，脾失健運，痰濕內(nèi)生。
2、憂思過度，睡不安穩(wěn)
郁結(jié)傷脾，復(fù)被外邪所搏，脾主肌肉，憂思過度，傷及脾氣，脾虛則運化失常，肌肉失養(yǎng)，又受外邪，正邪相搏，逆于肉理而結(jié)成腫快，導(dǎo)致膽囊息肉。消化功能紊亂，有慢性膽囊炎。這些都是常見的膽囊息肉的病因。
3、致息因子
膽囊息肉病以發(fā)病率高、致癌率高為特點。膽囊息肉的形成，是由于人體內(nèi)產(chǎn)生致息因子，引起膽固醇積聚、腺瘤突變，從而形成息肉，并在一定條件下，惡變?yōu)榘＿@是膽囊息肉的病因。臨床上85％以上的患者，不需治療。
4、肝脾不和，氣血郁滯
肝主疏瀉，脾主運化，肝藏血而脾統(tǒng)血，郁怒傷肝，思慮傷脾，疏瀉運化失常，氣血郁滯而成瘤。這是常見的膽囊息肉的病因。
此外，男性肥胖與其存在一定的相關(guān)性，而女性則無此相關(guān)性。
膽囊息肉很容易引起膽囊炎，表現(xiàn)出的也只有膽囊炎的癥狀。除了膽囊炎，膽囊息肉還能引起哪些并發(fā)癥呢?
1、腺瘤樣增生
既非炎癥也非腫瘤的增生性病變，為黃色質(zhì)軟的疣狀物，直徑約5mm ，單發(fā)或多發(fā)。其組成成分為豐富的結(jié)締組織中含平滑肌束及杯狀細胞，其表面有上皮增生并伴有腸化生。
2、膽固醇息肉
膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因，膽固醇沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細胞內(nèi)，逐步向黏膜表面突起，促使黏膜上皮增生、羅-阿竇增多及肌層增厚而形成息肉，這是膽囊息肉的并發(fā)癥引發(fā)的疾病中最明顯的。
3、炎癥性息肉
膽囊息肉的并發(fā)癥為炎癥刺激所致的一種肉芽腫，直徑約5mm ，單發(fā)或多發(fā)的廣基性結(jié)節(jié)。其組成成分有毛細血管、成纖維細胞及慢性炎癥細胞，息肉周圍的膽囊壁有明顯炎癥，至今尚無癌變報道。
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，又稱“膽囊隆起性病變”。那膽囊息肉都有哪些癥狀呢？
1、癥狀不明顯
膽囊息肉一般沒有癥狀，大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中，3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn)，所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢，如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進行治療。
2、癥狀與慢性膽囊炎相似
臨床研究顯示，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當數(shù)量的膽囊息肉患者并無癥狀，只有在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來國內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結(jié)石時，癌變機率會明顯提高。
3、膽囊息肉隱匿性強
膽囊息肉隱匿性強，常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn)，容易使患者忽視它的存在，而延誤治療。當膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時，往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
通過對膽囊息肉癥狀的介紹，我們了解到膽囊息肉是一種隱匿性較強的疾病，早期癥狀常常容易被患者忽視。所以定期體檢十分必要，能夠幫助我們盡早發(fā)現(xiàn)疾病，以免造成不可挽回的傷害。
很多人覺得膽囊息肉沒有什么癥狀，就不用怕了。但是膽囊息肉還是可以引起其他疾病的，所以我們在日常生活中也要多注意預(yù)防。
1、規(guī)律進食
有規(guī)律的進食(一日三餐)是預(yù)防息肉的最好方法。因為未進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終于形成膽泥。如果進食，當食物進入十二指腸時反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內(nèi)，因此可以防止息肉的形成。
2、講究衛(wèi)生
講究衛(wèi)生，防止腸道蛔蟲的感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，生吃瓜果必須洗凈，搞好環(huán)境衛(wèi)生等，是預(yù)防蛔蟲病的有效措施，因而對預(yù)防膽色素息肉也很有幫助。
3、做好驅(qū)蟲工作
積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥。發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后，應(yīng)及時服用驅(qū)蟲藥，以免蛔蟲鉆入膽道，萬一得了膽道蛔蟲癥，更應(yīng)積極治療，以防日久發(fā)生膽色素息肉。
4、保養(yǎng)膽囊
保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長期淤滯。對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人，應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物，如膽囊收縮素等。
5、積極治療原發(fā)病
積極治療能引起膽囊息肉的一些原發(fā)病。如溶血性貧血和肝硬變，因為這些病易誘發(fā)膽囊膽色素類息肉。
6、預(yù)防肝外膽管的損傷性狹窄
膽管狹窄可導(dǎo)致狹窄上方膽管內(nèi)的膽汁停滯，形成膽色素息肉。因此，在行上腹部手術(shù)時，尤其行膽囊切除或胃大部切除時應(yīng)避免傷及肝外膽管。
膽囊息肉可完全無癥狀，僅在普查做B超時發(fā)生。也可固膽囊功能紊亂，出現(xiàn)有上腹膽囊區(qū)不適(尤其在進食滑膩后更為明顯)，但一般較輕微，不引起注意。也可固膽道功能紊亂幽門功能減弱而發(fā)生膽汁返流，引起胃炎或潰瘍病，出現(xiàn)有關(guān)癥狀。
膽囊息肉常用檢查方法有B超、彩超、CT、核磁共振、膽道造影等，而最常用、經(jīng)濟而且確診率最高的方式是B超，對
膽囊息肉患者如果沒有別的特殊癥狀，可以不需治療，此時應(yīng)該患者在生活中注意飲食，下面給大家介紹一下膽囊息肉患者的飲食禁忌：
1、多吃水果、綠色蔬菜(如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕等)，注意飲食衛(wèi)生，生吃瓜果菜類食用之前一定先要洗凈，以防吃入蛔蟲卵。
2、飯菜適合選擇植物油烹調(diào)，以燉、燴、蒸為主。
3、多吃些瘦肉、雞、魚(除鰻魚外)和豆類制品等蛋白質(zhì)食物，但要注意適當，不宜過量。
4、多吃能促進膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物，如山楂、烏梅、玉米須(泡水代茶飲)。
5、多吃含有維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。多吃水果，如橘子、蘋果、香蕉等。
膽囊息肉除非引起膽囊炎，否則臨床可無表現(xiàn)。手術(shù)治療多采用膽囊切除術(shù)，方式除傳統(tǒng)大切口切除以外，目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除，以及保膽取息肉術(shù)。
1、腔鏡膽囊切除術(shù)
具有創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快的優(yōu)點。國內(nèi)外經(jīng)驗總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴重粘連且無其他禁忌癥。合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)：
①不宜全身麻醉者。
②有黃疸或嚴重黃疸病史者。
③有膽管內(nèi)結(jié)石者。
④有出血傾向者。
⑤合并肝硬化門脈高壓者。
⑥有上腹部手術(shù)史者。
⑦合并妊娠者。
⑧過度肥胖者。
2、小切口膽囊切除術(shù)
小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端，效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣，對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的，且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。
3、保膽息肉摘除術(shù)
如果病人有保留膽囊的愿望且年齡在60歲以下又達到預(yù)防性切除膽囊標準時，對于這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽息肉摘除活檢術(shù)，最后視術(shù)中息肉的病理性質(zhì)而決定膽囊的去與留。這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。