醋硝香豆素片

鹽酸拉貝洛爾片

本品含醋硝香豆素(C19H15NO6)。 分子式：C19H15NO6 分子量：353.34

本品主要成份為鹽酸拉貝洛爾。化學名稱：5-[1-羥基-2(1-甲基-3苯 丙胺基)-乙基]水楊酰胺鹽酸鹽。

上海信誼藥廠有限公司

江蘇迪賽諾制藥有限公司

國藥準字H31020677

國藥準字H32026120

用于預(yù)防和治療血管內(nèi)血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用于長期維持抗凝者，對急性動脈閉塞需先用肝素控制癥狀，再用本品。

用于各種類型高血壓。

口服第一日4～8mg，分次服用，第二日為2～4mg； 維持量：一日2.5～5mg，分次服用。

口服：一次100mg(2片)，每日2~3次，2~3天后根據(jù)需要加量。常用維持量為200~400mg(4~8片)，每日2次，飯后服。極量每日2400mg(48片)。

禁用于有出血傾向者、胃腸道潰瘍、嚴重腎功能不全者、分娩或手術(shù)后三天內(nèi)、妊娠后期及哺乳期婦女。

偶有頭昏、冒腸道不適、疲乏、感覺異常、哮喘加重等癥。個別忠者有體位性低血壓。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　分娩后三天內(nèi)、妊娠后期及哺乳期婦女禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可安全有效地用于妊娠高血壓，不影響胎兒生長發(fā)育，乳計中的濃度為母休血液的22~45%，乳母慎用。兒童用藥：小兒用藥的療效和安全性尚不明確。老年用藥：老年人用本品生物利用度高，因此可適當減少用藥劑量。

用于預(yù)防和治療血管內(nèi)血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用于長期維持抗凝者，對急性動脈閉塞需先用肝素控制癥狀，再用本品。

用于各種類型高血壓。

本品系雙香豆素的合成代用品，化學結(jié)構(gòu)與維生素K相似，與維生素K發(fā)生競爭性拮抗，妨礙后者的利用，使肝臟中凝血酶原和凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成受阻。是雙香豆素類中抗凝效力最強的口服抗凝藥。作用較雙香豆素快，但維持時間較短。對已合成的凝血酶原和凝血因子無作用。

1.本品可通過胎盤屏障，妊娠期給藥可造成胎兒內(nèi)出血或死胎；應(yīng)用于妊娠最初3個月，有致胎兒畸形可能；產(chǎn)前服用可致新生兒或胎兒內(nèi)出血和分娩流血過多。故孕婦及哺乳婦女禁用。遺傳性易栓癥需抗凝的妊娠婦女最好選用肝素，遺傳性易栓癥者需與肝素合并用藥3～5天再以本品作長期抗凝維持； 2.本品能經(jīng)乳腺分泌入乳汁中、哺乳期婦女服用本品可致嬰幼兒低凝血酶原血癥； 3.下列情況應(yīng)慎用：酒精中毒、惡病質(zhì)、結(jié)締組織疾病、充血性心力衰竭、發(fā)熱、病毒性肝炎、肝功能失代償或肝硬化、高脂血癥、甲狀腺功能低下、重度營養(yǎng)不良、維生素C或K缺乏、胰腺疾病、口炎性腹瀉、近期放射治療后、嚴重糖尿病、高血壓病、各種血液病、活動性消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、感染性心內(nèi)膜炎、腎功能不全等； 4.治療期間應(yīng)避免任何組織創(chuàng)傷，定期監(jiān)測凝血酶原時間，以及大便潛血和尿隱血。

1.有下列情況應(yīng)慎用：過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管炎、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合征或其他周圍血管疾病、腎功能減退。 2.少數(shù)病人可在服藥后2-4小時出現(xiàn)休位性低血壓，因此用藥劑量應(yīng)該逐漸增加。(若降壓過低，可用新福林或阿托品子以拮抗)。 3.本品對下列診斷可能產(chǎn)生干擾:本品尿中代謝產(chǎn)物可造成尿兒茶酚胺和VMA假性升高，本品可使尿中不異丙膠式驗呈假陽性。 4.本品用最必須強調(diào)個體化，不同個體、不同疾病用量不盡相同。 5.本品用于嗜鉻細胞瘤的降壓有效，但少數(shù)病例有血玉反常升高的報道，故用藥時應(yīng)謹慎。 6.運動員慎用。