克瑞特(注射用復方二氯醋酸二異丙胺)

妥布霉素滴眼液

本品為復方制劑，其組份為每瓶含二氯醋酸二異丙胺40mg與葡萄糖酸鈉38mg。輔料：甘露醇。

活性成份:妥布霉素。

重慶藥友制藥有限責任公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準字H20052335

注冊證號H20140811

脂肪肝淤積，肝內膽汁淤積，急性肝炎，慢性肝炎，早期肝硬化

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

1.肌肉注射：以適量注射用水溶解,一次40mg(以二氯醋酸二異丙胺計),1～2次/日。 2.靜脈注射：以適量注射用水溶解,一次40mg(以二氯醋酸二異丙胺計),1～2次/日。 3.靜脈滴注：一次40～80mg(以二氯醋酸二異丙胺計),1～2次/日,以適量注射用水溶解后,再用5%或10%葡萄糖溶液，或0.9%氯化鈉溶液稀釋至適量(50～100ml),療程請遵醫囑。

輕度及中度感染的患者，每4小時一次;重度感染的患者每次2滴，每小時一次。或白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

對本品過敏者禁用。

常見的不良反應為眼局部的毒副作用與過敏反應，如眼瞼發癢與紅腫、結膜紅斑，發生率低于3%；局部應用其他氨基糖類甙線抗生素也會出現這些不良反應。尚無應用妥布霉素出現其他不良反應的臨床報道。但是如果將眼用妥布霉素滴眼液與氨基糖甙類抗生素全身聯合用藥，就應注意監測血清中總的藥物濃度。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：對三種動物進行的生殖實驗研究，應用妥布霉素，劑量為人體全身通常用藥的33倍，未出現生育力下降或胎兒損害。但目前尚無證據確鑿的有關孕婦的臨床研究報告，因此孕婦只有在確實必要時才可使用本品。2.哺乳期婦女：由于哺乳時可能會產生不良反應，建議根據臨床權衡利弊，或者停止哺乳或者停止用藥。兒童用藥：臨床研究顯示妥布霉素能安全、有效地應用于兒童患者。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

脂肪肝淤積，肝內膽汁淤積，急性肝炎，慢性肝炎，早期肝硬化

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

1.對脂肪肝的影響：(1)消耗肝脂肪：本品體內分解為二異丙胺和二氯醋酸，前者在ATP活化作用下生成甲硫氨酸，后者代謝為甘氨酸，在甘氨酸裂解酶作用下生成N5N10-CH2-FH4（甲基四氫葉酸），同時供能，二者均可提供甲基，促進膽堿合成，膽堿與肝脂肪作用，生成卵磷脂，促進肝脂肪分解。(2)運轉肝脂肪：卵磷脂、肝脂肪、膽固醇與載脂蛋白結合生成脂蛋白。脂蛋白易溶于血漿，從而將脂肪由肝內轉運到肝外，減少肝內脂肪聚集。(3)本品能降低動脈血中的甘油及游離脂肪酸的濃度，減少肝臟對甘油的吸收，同

1.體外實驗顯示妥布霉素對下列菌種有特殊療效：葡萄球菌：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及對青霉素耐藥的菌種。鏈球菌：A組溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌，綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、產氣大腸桿菌、奇異變形桿菌（吲哚陰性）與吲哚陽性變形桿菌、流感嗜血桿菌與結膜炎嗜血桿菌、結膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌屬。2.細菌敏感性實驗顯示，對慶大霉素耐藥的菌種，對妥布霉素仍然敏感。目前尚未發現對妥布霉素有耐藥性的菌屬，但長期使用可能會產生細菌的耐藥性。

1.滴注時需減慢滴速,并使病人臥床,低血壓者慎用。2.注射時個別病例發現有暫時性不適,如眩暈和惡心﹑嘔吐,可采取減慢注射速度及使病人臥床休息等措施。

1.不能用于眼內注射。局部用氨基糖甙類抗生素可能會產生過敏反應。如果出現過敏，應停止用藥。 2.與其他抗生素一樣，長期應用將導致非敏感性菌株的過度生長，甚至引起真菌感染。如果出現二重感染，應及時給予適當的治療。