阿奇霉素顆粒

鹽酸伐昔洛韋片

阿奇霉素

鹽酸伐昔洛韋，其化學名為L-纈氨酸-2-[（6-氧代-2-氨基-1，6-二氫- 9H -嘌呤-9-基）甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。

山東達因海洋生物制藥股份有限公司

四川明欣藥業有限責任公司

國藥準字H20094226

國藥準字H10960202

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。

用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發和復發的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

將本品倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。小兒用量：1.治療中耳炎，肺炎，第一日，按每公斤體重10mg單次口服（一日最大量不超過0.5g（5袋））第2-5日，每日按每公斤體重5mg單次口服（一日最大量不超過0.25g（2袋半））。2.治療小兒咽炎，扁桃體炎，一日按每公斤體重12g單次口服（一日最大量不超過0.5g（5袋））連用5日。成人用量：1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g（10袋）。2.對其他感染的治療：總劑量1.5g（15袋），分三次服藥；每日一次服用本品0.5g（5袋）。或總劑量相同，仍為1.5g（15袋），首日服用0.5g(5袋)，然后第2-5日每日一次口服本品0.25g（2.5袋）。

1.單純皰疹的治療：一次500mg，一日2次。對于單純皰疹的復發，理想的服藥時間...

對阿奇霉素，紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

1.消化系統少數患者有輕度胃腸道癥狀，如胃部不適、食欲減退、惡心、嘔吐、 腹痛、腹瀉 、便秘等。 　　2.中樞神經系統可出現頭痛、乏力、眩暈。 　　3.血液可引起貧血、白細胞減少、粒細胞減少、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒 癥綜合征。 4.心血管系統可引起心動過速、血管擴張等。 　　5.其它可見皮膚瘙癢、關節痛、肌痛、畏光、眼痛等。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。

用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發和復發的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。

服藥后可能出現腹痛，腹瀉，上腹部不適（疼痛或痙攣），惡心，嘔吐等胃腸道反應，其發生率明顯較紅霉素低。偶可出現輕致中度腹脹。頭昏，頭痛及發熱，皮疹，關節痛等過敏反應，過敏性休克和血管神經性水腫，膽汁淤積性黃疸極為少見。少數患者可出現一過性中性粒細胞減少，血清氨基酸轉移酶升高。

本品是阿昔洛韋的前體藥物，口服后吸收迅速并在體內很快轉化為阿昔洛韋，其抗病毒作用為阿昔洛韋所發揮,阿昔洛韋進入皰疹感染細胞之后，與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型無環鳥苷三磷酸酯，作為病毒復制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。本品體內的抗病毒活性優于阿昔洛韋，對單純性皰疹病毒I型和II型的治療指數分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效，對哺乳動物宿主細胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃給藥的LD50分別4.4g/kg和1.51g/kg。由于本品在體內很快轉化為阿昔洛韋，其代謝物在體內沒有蓄積現象。在不同階段的長期毒性試驗中，本品與阿昔洛韋具有相同的安全性。

1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。2.輕度腎功能不全患者，肌酐清除率〉40ml/分鐘，不需要劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間隨訪肝功能。4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫，皮膚反應及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水，電解質平衡，補充蛋白質等。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.交叉過敏對其它鳥嘌呤類抗病毒藥(如阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋)過敏者也可對本藥過 敏。 　　2.禁忌癥：(1)對本藥或阿昔洛韋過敏者。(2)孕婦。(3)2歲以下兒童。 　　3.慎用：(1)腎功能不全者。(2)脫水者。(3)對免疫缺陷者不主張用。 　　4.藥物對兒童的影響：2歲以下兒童禁用，2歲以上兒童慎用。 　　5.藥物對妊娠的影響：動物實驗未發現致畸性，但本藥能通過胎盤，為安全起見，孕婦禁用。 美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為B級。 　　6.藥物對哺乳的影響：本藥在乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6-4.1倍，哺乳婦女應慎用。