三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
術前應備皮,作碘過敏試驗又青霉素皮試,為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸,術前禁食6小時,術前可給一些鎮(zhèn)靜劑,如巴比妥類或安定,年長兒及成人用1%普魯卡因或1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強化麻醉配合1%普魯卡因局麻。操作時一般經(jīng)皮穿刺股動、靜脈送入心導管,幼兒穿刺有困難者,亦可切開大隱靜脈或貴要靜脈將導送入,或切開皮下穿刺動脈。將導管送到選擇造影的部位。導管在血管及心腔中時要用肝素鹽水(500ml中含肝素40mg)沖洗滴注于心導管內(nèi)以防導管凝血,如做左心系統(tǒng)造影,導管置入動脈系統(tǒng)中即應從導管中推入0.5ml/kg的肝素進行抗凝,防止血栓形成和栓塞。造影完畢后退出心導管在要穿刺部位按壓止血,至不再出血后加壓包扎,尤其動脈穿刺應注意止血徹底,以免形成血腫。如為切開插管,靜脈可把遠端血管結(jié)扎,動脈則應用無創(chuàng)血管縫線縫合血管破口,然后疑合皮膚切口。
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