陰道后壁膨出修復術

陰道后壁膨出修復術術前準備

1
體位及消毒　截石位。常規消毒外陰、陰道。
2
切口　于會陰后聯合皮膚處作一橫形切口，以陰道口寬為度。再于切口中點向陰道后壁作縱切口，形成“┴”形切口(圖14)。
3
分離陰道后壁　沿切口緊貼陰道壁進行分離，下起會陰體，上達陰道上1/3(圖15)雙側達直腸柱(圖16)。
4
縫合直腸柱和陰道中、上段粘膜　自上而下將左右兩側已剝離的直腸旁組織和直腸柱間斷縫合在一起(圖17)，邊縫合邊將直腸壁向上推。并同時間斷縫合中上段陰道壁，以免縫合陰道上段時困難(圖18)。每次縫合后，均需檢查陰道寬度能容二指以上(圖19)。
5
縫合提肛肌　暴露右兩側的提肛肌(圖20)。將左右側提肛肌間斷縫合在一起(21)。縫合時，檢查陰道寬度，剪除多余的陰道粘膜(圖22)。
6
重建陰道后壁和會陰　用可吸收縫線皮內連續縫合陰道、會陰(圖23)。縫合時注意會陰不能朝向陰道腔內，否則會造成陰道狹窄(圖24)。

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從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
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