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陰莖全切除術(shù)

陰莖全切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    全身使用抗生素,局部使用1∶5000高猛酸鉀溶液浸泡,控制感染。

陰莖全切除術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    體位 截石位。

  • 2

    切口 環(huán)繞陰莖根部作梭形皮膚切口,上端達(dá)恥骨上,下端環(huán)繞陰莖基部[圖1⑴]。

  • 3

    分離陰莖基部皮下組織,將恥骨上切口以下和兩側(cè)精索與陰莖基部之間的脂肪從深筋膜上分離,以備與陰莖一并切除[圖1⑵]。

  • 4

    切斷尿道海綿體,將尿道及尿道海綿體在距離腫瘤5cm處用電刀切斷。尿道保留的長(zhǎng)度需足夠在會(huì)陰部造口[圖1⑶]。

  • 5

    分離近端尿道海綿體 用剪刀向近端分離尿道海綿體。尿道海綿體與陰莖海綿體緊密相接,不易分離,需避免損傷尿道[圖1⑷]。

  • 6

    尿道改道 在肛門(mén)與陰囊基部之間的會(huì)陰正中作一小切口,將近端尿道海綿體由小切口引出1cm,剪去多余部分。橫切尿道末端,形成上下兩瓣,將粘膜外翻與皮緣縫合。經(jīng)改道的尿道口插入導(dǎo)尿管后用絲線縫合固定[圖1⑸]。

  • 7

    切斷、結(jié)扎陰莖血管 于中線切斷陰莖懸韌帶,并切開(kāi)陰莖筋膜。于正中分離陰莖背深靜脈、陰莖背動(dòng)脈與神經(jīng),分別將其切斷和結(jié)扎[圖1⑹]。

  • 8

    切斷莖海綿體 繼續(xù)沿莖海綿體分離,直達(dá)其恥骨支的附著處。用紗布保護(hù)尿道球部,在近恥骨支處將莖海綿體切斷[圖1⑺],其殘端用絲線間斷縫合。

  • 9

    清潔傷口 傷口用1~2mg%氮芥生理鹽水溶液浸泡5分鐘。

  • 10

    縫合切口 將陰囊切緣中點(diǎn)與恥骨上切口的上角縫合,以提高陰囊,避免其下垂,影響排尿[圖1⑻]。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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