鼻側切開術

鼻側切開術術前準備

1
切口于內眥內側稍上方處，約5mm開始沿鼻旁切開皮膚，繞過鼻翼至鼻小柱，切達骨質(圖1)。
2
暴露鼻腔沿骨膜下剝離，暴露鼻骨，上頜骨額突及梨狀孔周圍的骨質。用剝離器剝離鼻骨下緣，沿梨狀孔邊緣使鼻腔外側壁的軟組織與骨質分開，用咬骨鉗咬去鼻骨至內眥水平線，擴大梨狀孔邊緣，切開鼻腔外側壁粘膜暴露鼻腔和腫瘤(圖2)。
3
探查上頜竇鑿開上頜竇前壁，探查上頜竇內病變。將上頜骨額突處鑿斷。在鼻底水平鑿斷梨狀孔外緣骨質，然后，將腫瘤連同鼻腔外側壁一半切除(圖3)。
4
探查篩竇切除鼻腔外側壁上部及中鼻甲，進入篩竇，若有腫瘤，切除腫瘤并將前、后組篩竇開放。必要時，開放蝶竇。
5
清理術腔術腔內的病變徹底清除后將創面予以電灼，隨后覆蓋凡士林紗布，堵塞碘仿紗條后縫合切口并加壓包扎(圖4)。

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