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宮內節育器放置術

術后并發癥

　　1.疼痛　子宮排異性收縮常引起疼痛，特別是在選擇的節育器過大或未放入宮底時，疼痛強烈明顯，應取出或更換一枚較小型號IUD。

　　2.出血　放器后有少量不規則出血是IUD與子宮壁接觸引起子宮收縮，內膜局部破損所致，無需處理。若出血量多或月經量過多，出血時間長，應警惕伴發感染的存在。必要時將IUD取出，同時給予抗炎治療。

　　3.感染　術后2～3天感下腹隱痛逐漸加劇，且體溫升高，陰道內有血性排液，明確診斷后，應取出IUD并予以抗感染治療。感染多由于操作不當或放置后未注意衛生引起，所以操作過程中要嚴格遵守無菌原則。一旦合并感染，積極給予抗炎治療。

　　4.子宮壁損傷　IUD造成子宮壁的損傷可為完全性穿透或部分嵌頓于子宮壁內，多出現在下列幾種情況：

　　⑴未查清子宮位置與屈度。

　　⑵操作粗暴：好發于哺乳期的子宮，IUD從宮底尤其二角部穿出。一經診斷IUD異位應及時取出，根據異位位置經腹或經陰道取出。

　　5.節育器嵌頓　IUD過大、斷裂致IUD部分或全部嵌入肌壁，一旦發現應及時取出。

　　6.脫環和帶器妊娠　多和術者的技術熟練程度、選用IUD的大小及制作的材料有關。受試者宮口過松、體力勞動過強、過大及放置IUD后月經過多也易造成IUD脫落。IUD未放置到宮底或IUD過小，位于子宮腔的下方或一側，IUD異位及子宮畸形，哺乳期放置均可導致帶器妊娠。若多次脫落或帶器妊娠應勸其改用其它避孕方法。

術后護理

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