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Mclaughlin法

Mclaughlin法

  • 手術部位： 四肢
  • 手術科室： 骨科
  • 手術方式： 開刀
  • 麻醉方式： 全身麻醉
  • 手術參考價： 一級醫院　　0.00 二級醫院　　0.00 三級醫院　　0.00

Mclaughlin法簡介

讓斷裂退縮的腱前進縫合在骨槽內的方法，由McLaughlin在1944年提出，且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術式稱之為Tendontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內的方法，最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據肌腱斷端的情況，介紹了各種各樣的手術方法，將之縫合在骨槽內，當時被稱之為McLaughlin法。

Mclaughlin法適應癥與禁忌癥

適應癥

　　

　　

　

　　能否應用McLaughlin 法是根據肩關節鏡檢查與術中的判斷來決定的。不全斷裂、小斷裂、中斷裂、大斷裂，術中根據斷端的性質，有無彈性、粘連和退縮的程度，患肢置于下垂位，將退縮的肌腱充分游離，能牽拉至肱骨大結節以近1cm左右者均為其手術適應癥。

　　肩部疼痛，特別是夜間痛，有明顯的外傷史，尤其是發生在青壯年的患者，肌肉未發生萎縮前(受傷2周內)，早期手術能取得良好的效果。經保守治療肌力低下，肌萎明顯，肩峰下撞擊綜合征未改善者為本法的適應癥。對于無明顯的外傷史，高齡者，應考慮為變性斷裂，首先保守治療，但疼痛劇烈、影響日常生活時，亦可作為本法的適應癥。

禁忌癥

　　能否考慮采用Mclaughlin法修復斷裂的肩袖，不但要根據術前超聲波、MRI、關節造影和關節鏡檢查的結果以及斷裂的大小，更重要的是要在術中直接觀察判斷肩袖的斷裂大小、程度而隨時決定和改變術式。

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