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扁桃體擠切術(shù)-術(shù)前準備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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扁桃體擠切術(shù)

扁桃體擠切術(shù)術(shù)前準備

  • 1

    扁桃體手術(shù)雖屬簡便，仍不可草率從事，術(shù)前應(yīng)作好如下檢查：

  • 2

    詳細了解病史，有無出血性疾病、傳染病、風(fēng)濕病及腎炎等病史，并作體格檢查。

  • 3

    應(yīng)作血液常規(guī)化驗及出凝血時間的檢查。對于有風(fēng)濕病史的患者要檢查抗“o”，血沉以及粘蛋白等，有腎炎病史的患者要檢查尿常規(guī)，以選擇在穩(wěn)定的時期進行手術(shù)。

  • 4

    手術(shù)前應(yīng)注意清潔口腔，用1∶5000呋喃西林溶液或鹽水漱口。

  • 5

    因病灶而切除扁桃體者，如風(fēng)濕病、腎炎等，術(shù)前使用抗生素，以防止術(shù)后引起病灶活動，一般術(shù)前注射青霉素3d。

  • 6

    手術(shù)前2h服用苯巴比妥0.1g，術(shù)前半小時皮下注射阿托品0.5mg，以減少手術(shù)時口腔分泌物過多的現(xiàn)象，兒童用量按年齡酌減。

  • 7

    術(shù)前要進行宣教，以減少病人不必要的顧慮，使手術(shù)順利進行。

扁桃體擠切術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    取臥位或坐位，兒童取仰臥位，頭向后仰，肩下墊枕。由一助手抱持并固定頭部，另一助手固定肩胛及兩手足，術(shù)者立于患者左側(cè)，左手持壓舌板。右手持擠切刀。

  • 2

    成人及兒童一般不需張口器，不合作的兒童需用張口器，用壓舌板將右側(cè)舌面壓下，暴露右側(cè)扁桃體下極，將擠切刀的刀環(huán)自下極套入，沿扁桃體縱軸方向向上移，轉(zhuǎn)動擠切刀，使刀環(huán)的方向與縱軸平行，并將刀柄移向?qū)?cè)口角(圖2)。

  • 3

    置刀環(huán)于咽腭弓和扁桃體之間，并將其上抬，此時扁桃體已大部分套入刀環(huán)內(nèi)，少部分位于舌腭弓之下，刀環(huán)之上，在舌腭弓處形成一個隆起的包(圖3)。

  • 4

    用左手拇指或示指將此隆起的包壓進刀環(huán)內(nèi)，直至拇指或示指隔舌腭弓能捫及刀環(huán)邊緣(圖4)。注意不可將舌腭弓粘膜也壓進刀環(huán)，以免將其撕裂。

  • 5

    收緊刀刃，此時整個扁桃體應(yīng)位于刀環(huán)的下面。扭轉(zhuǎn)刀柄，同時術(shù)者立即變動位置，自患者左側(cè)移向頭后。移動壓舌板將左側(cè)舌面壓下，暴露左側(cè)扁桃體下極，此時右手用力將扁桃體拉出切下(圖5)。迅速將刀環(huán)套入左側(cè)扁桃體下極，依上法切下左側(cè)扁桃體。讓病孩坐起，吐出血液。

  • 6

    檢查傷口扁桃體摘出后，用壓舌板壓低舌背，檢查有無扁桃體殘留，活動性出血，周圍組織有無撕裂。如有扁桃體組織殘留，可用小號刀環(huán)再次切取，也可用活檢鉗咬除殘留扁桃體組織。

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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強局部護理，短時間內(nèi)不宜沾水。

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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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性愛時有血通常是指在進行性生活的時候，陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當(dāng)，動作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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