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四肢骨折內固定術

四肢骨折內固定術

  • 手術部位: 四肢
  • 手術科室: 骨科
  • 手術方式: 介入
  • 麻醉方式: 暫無相關信息
  • 手術參考價: 一級醫院  0.00 二級醫院  0.00 三級醫院  0.00

四肢骨折內固定術簡介

四肢骨折治療時間較晚已不能手法整復者,特別是青壯年患者,可行開放復位,并根據情況適當選用鋼板螺絲釘、拉力螺釘或克氏針等內固定治療。

四肢骨折內固定術適應癥與禁忌癥

適應癥

  (1)開放骨折:應早期行軟組織及骨的清創及骨折內固定。

  (2)合并血管、神經損傷的骨折:應用骨折內固定及神經血管的修復。

  (3)漂浮肘:肱骨干中下1/3骨折伴有肘關節內骨折時,手法復位及維持復位均比較困難,應行切開復位內固定。

  (4)節段型骨折:采用非手術治療時,易產生一處或一處以上骨的不愈合。應行內固定術。

  (5)雙側骨干骨折:非手術治療可造成病人生活上不便及護理上的困難。應行內固定術。

  (6)手法復位不滿意的骨折:如螺旋形骨折,骨折端間嵌入軟組織,即使骨折對線滿意,也會導致不愈合,應行內固定術。

  (7)非手術治療效果不滿意:如橫斷骨折應用懸垂石膏治療,因過度牽引致骨折不愈合;短斜形骨折用非手術治療骨折端有明顯移位者,也應行手術內固定。

  (8)多發傷合并骨折:非手術治療很難維持骨折端滿意的對位對線。一旦病情穩定,應積極行手術治療。

  (9)病理性骨折:手術治療可使病人感到舒適及增加上肢的功能。

禁忌癥

  1.對粉碎性骨折,內固定不能有效地保持復位,手術又能損害骨折塊血運,一般多不作切開復位、內固定。但關節內粉碎性骨折和長骨蝶形骨折復位后不能保持位置者,應施行內固定。

  2.開放性骨折超過12小時,或雖在12小時以內,但污染較嚴重者。

  3.骨折區有急性感染者。

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