先天性上眼瞼下垂的最佳治療時(shí)機(jī)
1、一般以2-5歲以后手術(shù)為宜;
2、嚴(yán)重上瞼下垂可提早在1歲左右手術(shù);
3、如果上瞼下垂遮擋瞳孔影響視力可以提前至2歲前手術(shù);
4、考慮到患兒的心理健康，也可早些時(shí)候手術(shù)。后天性上瞼下垂在查明病因后，經(jīng)治療穩(wěn)定在6～12月以后可考慮手術(shù)。手術(shù)效果：將手術(shù)切口埋藏在雙眼皮的皺褶內(nèi)，
一般看不出，術(shù)后形成雙重瞼、早期眼瞼閉合不全，一般6個(gè)月后可以閉合。
上眼瞼下垂的矯正術(shù)
歸納下來(lái)大致可分為兩類(lèi)：
①通過(guò)提上瞼肌縮短或縮短加肌止緣前移，以增強(qiáng)提上瞼肌的功能;
上眼瞼下垂矯正
上眼瞼下垂矯正
②借助鄰近肌肉或植入物加強(qiáng)或替代提上瞼肌的作用，如利用額肌、上直肌牽引提高上瞼緣位置等。
(1)提上瞼肌縮短術(shù):經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)術(shù)者的改良，手術(shù)方法很多，大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口(內(nèi)切口法)和經(jīng)皮膚切口(外切口法)或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動(dòng)方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術(shù)后效果也比較理想。
