1、腹膜急性發：最常由胃、腸穿孔所引起，腹痛有下列特點：①疼痛定位明顯，一般位于炎癥所在部位，可有牽涉痛。②呈持續性銳痛。③腹痛常因加壓、改變體位、咳嗽或噴嚏而加劇。④病變部位壓痛、反跳痛與肌緊張。⑤腸鳴音消失。
2、腹腔器官急性發炎：如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎。
3、空腔臟器梗阻或擴張：腹痛常為陣發性與絞痛性，可甚劇烈，如腸梗阻、膽道蛔蟲病、泌尿道結石梗阻、膽石絞痛發作。
4、臟器扭轉或破裂：腹內有蒂器官(卵巢、膽囊、腸系膜、大網膜等)急性扭轉時可引起強烈的絞痛或持續性痛。急性內臟破裂如肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂，疼痛急劇并有內出血病征。
5、腹腔內血管梗阻：甚少見，腹痛相當劇烈，主要發生于心臟病、高血壓動脈硬化的基礎上如腸系膜上動脈栓塞、夾層主動脈瘤等。
6、中毒與代謝障礙：如鉛中毒絞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特點：①腹痛劇烈而無明確定位。②腹痛劇烈，但與輕微的腹部體征呈明顯對比。③有原發病臨床表現與實驗室檢查特點。
7、胸腔疾病的牽涉痛：肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，類似“急腹癥”。
8、神經官能性腹痛。
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