1.驚恐發(fā)作 典型的表現(xiàn)是，患者正在進行日常活動，如看書、進餐、散步、開會或做家務(wù)時，突然出現(xiàn)強烈的恐懼感，好像即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時患者感到心悸，好像心臟要跳出來;胸悶、胸前區(qū)有壓迫感;或呼吸困難，喉頭堵塞，好像透不過氣來，即將窒息死去。因此，患者會驚叫、呼救或跑出室外、抱頭鼠竄，有的出現(xiàn)過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)癥狀，以及運動性不安。這種發(fā)作，一般5-20分鐘，時間較短，即可自行緩解，緩解后患者自覺一切正常，但不久有可突然復(fù)發(fā)。 2.預(yù)感焦慮 大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期，常擔心再次發(fā)病，因而惴惴不安，也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動亢進的癥狀。 3.求助和回避行為 驚恐發(fā)作時，由于強烈的恐懼感，患者難以忍受，常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期，60%的患者由于擔心發(fā)病時得不到幫助，因而主動回避一些活動，如不肯單獨出門，不要到人多熱鬧場所，不要乘車旅行等，或是出門要有他人陪伴等
鑒別診斷的主要難點是與恐怖癥相鑒別，驚恐發(fā)作與恐怖癥的區(qū)別要點如下： (1)恐怖癥的焦慮恐懼是由確切的客觀事物或情景所引起，盡管這種客體或情景不具有危險性，但病人只要看見或面對它們，就會發(fā)生恐懼;而焦慮癥的驚恐發(fā)作并不是由客體或情景所引起，而是無緣無故地發(fā)生。 (2)恐怖癥病人對客體采取回避行動，脫離相應(yīng)的客體就不發(fā)生恐懼，恐懼發(fā)作不具有自發(fā)性質(zhì)，是有條件的，在面臨害怕的客體情況下才發(fā)生。而驚恐發(fā)作病人不回避客體，發(fā)作與情景無關(guān)，不可預(yù)測。 (1)應(yīng)充分認識到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病，對人的生命沒有直接威脅，因此病人不應(yīng)有任何精神壓力和心理負擔。 (2)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會調(diào)節(jié)情緒和自我控制，如心理松弛，轉(zhuǎn)移注意力、排除雜念，以達到順其自然，泰然處之的境界。 (3)個體怎樣預(yù)防焦慮癥?堅定治療信念，對“焦慮癥能康復(fù)嗎?”有疑問的患者更應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，患者應(yīng)堅信自己所擔心的事情是根本不存在的，經(jīng)過適當?shù)闹委煟瞬∈峭耆梢灾斡摹！ ?4)在可能的情況下爭取家屬、同事、組織上的關(guān)照、支持，解決好可引起焦慮的具體問題。 (5)日常生活中怎樣預(yù)防焦慮癥的發(fā)生?掌握正確處理各種應(yīng)急事件的方法，增強心理防御能力。培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，使心情豁達開朗。患者心情的好壞與焦慮癥能康復(fù)嗎有著重要的作用。 (6)適應(yīng)用抗焦慮藥也是“怎樣預(yù)防焦慮癥”良好方法之一。如安定10mg，每晚口服1次;多慮平25mg，每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ，每日2次口服。
藥物治療和心理治療相結(jié)合是本癥的主要治療方法，如發(fā)生驚恐癥，到專科醫(yī)院正規(guī)治療是可以治愈的。
