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疾病癥狀

智力發(fā)育遲緩

 

  本病小兒出生后1~3個(gè)月內(nèi)異常安靜、少哭或多動(dòng)、多哭,4個(gè)月對(duì)母親無(wú)反應(yīng),6個(gè)月不會(huì)笑,12個(gè)月不會(huì)坐,18個(gè)月不會(huì)走和講話。患兒經(jīng)常張口、伸舌、流涎、磨牙,經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的表情、動(dòng)作、尖叫或哭鬧,雙眼無(wú)神,不能有意識(shí)地注視事物,注意力不集中,對(duì)周圍事物反應(yīng)差,語(yǔ)言明顯落后于同齡兒,還有運(yùn)動(dòng)、視力、聽力障礙。患兒頭部呈小頭或大頭畸形或腦積水。

  嬰兒時(shí)期發(fā)育快,一點(diǎn)異常變化中也可能包含著重要的信息,需要特別仔細(xì)地觀察和辨認(rèn)。因此,早期診斷需要采用比較綜合的措施,通過(guò)對(duì)兒童生理發(fā)育、運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展、生活適應(yīng)能力、社會(huì)交往能力和語(yǔ)言能力等方面進(jìn)行全面的診斷。對(duì)于三四歲以后的兒童,可以采用正式的智力測(cè)驗(yàn)工具和社會(huì)適應(yīng)量表,從智力和日常社會(huì)適應(yīng)能力兩個(gè)方面進(jìn)行診斷。

  智力發(fā)育遲緩需要做如下鑒別。

  輕度智力落后約占智力落后總?cè)藬?shù)的75%。兒童期各方面的發(fā)育稍顯遲緩,如說(shuō)話晚,雖然生活用語(yǔ)尚能掌握但難以掌握抽象詞匯,理解、綜合及分析能力差,能做簡(jiǎn)單運(yùn)算卻不會(huì)解應(yīng)用題,雖能背誦成段文章但卻不會(huì)運(yùn)用。這類智力落后人數(shù)多,經(jīng)教育后能從事簡(jiǎn)單工作,應(yīng)早期干預(yù),是防殘的重點(diǎn)。

  中度智力落后占總數(shù)的20%。童年階段在說(shuō)話、大運(yùn)動(dòng)、生活自理(大小便控制)方面均表現(xiàn)遲緩。語(yǔ)言能力差,吐字不清、詞匯貧乏、表達(dá)能力差,建立不起概念。對(duì)10位數(shù)以內(nèi)加減能計(jì)算,可模仿寫字但不解其義。經(jīng)訓(xùn)練能從事極簡(jiǎn)單的一般性勞動(dòng)。

  重度智力落后在幼年階段即易發(fā)現(xiàn)各方面發(fā)育落后,語(yǔ)言困難,發(fā)音含糊不清,理解力極差,動(dòng)作笨拙。不會(huì)簡(jiǎn)單計(jì)算,但能區(qū)分親疏,表達(dá)一定感情。經(jīng)訓(xùn)練能養(yǎng)成一些生活自理能力,可從事極簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)。

  極重度智力落后占5%,這類智殘兒表情愚,情緒反復(fù)無(wú)常,不會(huì)說(shuō)話只有嚎叫,對(duì)周圍事物不理解,因缺乏自衛(wèi)和防御能力,極易發(fā)生意外死亡。需終生被人照顧。

  腦發(fā)育遲緩綜合征是造成殘廢的最大一組疾病,一旦導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重?fù)p害,治療極為困難,故早期預(yù)防極為重要。做到不要近親婚配。懷孕年齡不可過(guò)大或過(guò)小。對(duì)有精神病家族史或男女一方為腦發(fā)育遲緩綜合征者,盡可能節(jié)育。對(duì)孕婦要做好產(chǎn)前檢查和孕期保健,預(yù)防感染,酌情處理慢性疾病。預(yù)防可能影響腦發(fā)育的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的各種不良因素。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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